Гайморит при беременности: причины, симптомы, лечение беременных, осложнения, чем и как лечить, применение антибиотиков, гомеопатии

Гайморит при беременности

Прием ведет лор врач к.м.н. Боклин А.К.

Какие причины и признаки гайморита при беременности. Какое лечение воспаления околоносовых пазух наиболее подходит беременным. На что следует обратить внимание при выборе препаратов.

Любые инфекции будущей матери, конечно же, являются неблагоприятным сопутствующим состоянием при беременности. Среди частых вопросов в этот период – что делать, если возникает гайморит или верхнечелюстной синусит при беременности? Ведь следует заботиться не только о здоровье будущей матери, но и о том, чтобы не рождённый ребенок не подвергался опасности. Поэтому существует отличие в назначении терапии, некоторые препараты не должны использоваться в этот период.

Гайморит и беременность

Синусит (гайморит) может быть вызван вирусами или бактериями, а также грибками. Это заболевание также может быть сопутствующим признаком аллергии или иметь другие неинфекционные причины.

Соответственно, лечение в этот период необходимо скорректировать. Современные методики лечения позволяют проводить терапию на этом, непростом этапе жизни женщины без ущерба для беременности и благополучия ребенка. Рекомендуется не только обычная медикаментозная терапия, но и натуропатическое сопровождение, цель избежать осложнений и ускорить выздоровление.

Признаки синусита (гайморита) при беременности

Риск синусита увеличивается, когда иммунная система слаба или есть неблагоприятные анатомические условия. К ним относятся, например, сужение синусных отверстий (соустья пазух) в носовой полости, большие носовые раковины или искривление носовой перегородки. Особенно подвержены риску женщины, у которых в анамнезе ранее были случаи заболеваемости гайморитом.

Симптомы воспаления околоносовых пазух включают в себя:

  • Боль и ощущение «ограниченного» давления в области лица;
  • Головные боли;
  • Ухудшение обоняния;
  • Блокировка носового дыхания;
  • Общее чувство слабости;
  • Лихорадка;
  • Гнойные назальные выделения.

Как правило, синусит не опасен для будущего ребенка. Редкими исключениями являются бактериальные инфекции околоносовых пазух, которые могут привести к осложнениям. Они в свою очередь приводят к риску заражения крови (сепсис), что может привести к выкидышу. Поэтому к каждому синуситу нужно относиться настороженно и своевременно получать квалифицированное лечение.

Гайморит при беременности – какое лечение подходит?

Ранняя терапия снижает риск осложнений. Беременные женщины обязательно должны информировать лечащего врача о стадии беременности, если они заболели. Это поможет подобрать правильную терапию и рассчитать дозировки препаратов.

Противоотечные назальные спреи могут быть полезны, если симптомы явно выражены. Они разрешены во время беременности только в течение короткого времени. Так же эффективными являются спреи, содержащие в составе декспантенол, который способствует более быстрому выздоровлению. Использование назальных капель и спреев следует детально обсуждать со специалистом.

Использование аэрозолей с кортикостероидами особенно помогает при хронических формах синусита. Кортикостероиды (в составе таких препаратов как мометазон или беклометазон) уменьшают воспаление и приводят к восстановлению слизистой оболочки носовой полости. Используемый в качестве спрея кортикостероида считается подходящим для беременных женщин. Активный ингредиент достигает места воспаления и почти не попадает в кровь. Таким образом, побочные эффекты для организма минимальны. Тем не менее, кортикостероид следует использовать только после соответствующей консультации с лечащим врачом во время беременности. Таблетированные формы кортикостероидов не следует принимать, особенно в первые три месяца беременности.

Часто достаточно принимать симптоматическое лечение в легких случаях синусита. С помощью домашних средств и мер, принимаемых самостоятельно, достигается улучшение симптомов. В случае синусита рекомендуется вдыхание паровых ингаляций. Ингаляции могут проводиться, например, с использованием солевых растворов, антисептиков или препаратов ромашки.

Антибиотики во время беременности. Если есть подозрение на бактериальную форму гайморита желательно принимать антибиотики, которые ускоряют заживление. Использование некоторых антибиотиков возможно и разрешено беременным женщинам. Одним из средств, которое будущим мамам разрешено принимать без вреда для ребенка, является амоксициллин.

Если необходимы анальгетики, парацетамол считается подходящим средством в этот период. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) не рекомендуется во время беременности.

В любом случае, применение всех препаратов и их дозировку предварительно обсуждайте со специалистом – в рамках данного материала указаны только возможные варианты, а не курс лечения.

Гайморит при беременности – какие можно сделать выводы?

Женщинам, планирующим забеременеть и страдающим хроническим гайморитом, следует проконсультироваться со специалистом в области уха, горла и носа и пройти соответствующий курс лечения. Одним из возможных вариантов может быть операция, которая более эффективно и в короткий срок устраняет возможные причины синусита, и предотвратит развитие синусита в период беременности.
Лечить гайморит можно и нужно при беременности. Главное соблюдать меры предосторожности по использованию антибиотиков, анальгетиков и гормональных препаратов.

Отдельно рекомендовано обратить внимание на своевременную диагностику синусита до периода беременности, из-за возможного риска сепсиса и выкидыша – обратите внимание на интранзальную эндоскопию, которая позволяет более точно определить возможные патологии носоглоточной области.

С уважением, врач оториноларинголог к.м.н Боклин А.К.

Чем лечить гайморит беременным?

Лечение воспаления верхнечелюстных синусов (гайморита) у беременных, так же, как и у других групп пациентов, полностью зависит от типа и степени тяжести патологии. Однако лечение беременных женщин значительно усложняется многочисленными противопоказаниями, поэтому медикаментозная терапия и использование любых методов народной медицины обязательно должно быть согласовано с врачом. Учитывая, чем опасен гайморит при беременности (гипоксия, которая может влиять на развитие плода, менингит, неврит лицевого нерва, нарушение работы органов слуха и зрения, сепсис и т.д.), из списка лекарств не всегда удается исключить антибиотики. Однако опасность их употребления зачастую сильно преувеличена.

Содержание статьи

Типы и симптомы гайморита

Обычно вопрос «чем лечить гайморит при беременности» вызывает много споров. Однако, как уже говорилось выше, выбор и интенсивность терапии напрямую зависят от формы заболевания. То есть безобидные промывания и прогревания уместны при легком вирусном гайморите, но не дадут никакого эффекта при бактериальном воспалении, которое можно вылечить лишь с помощью антибиотикотерапии. Именно поэтому важно уметь различать типы болезни, правильно и вовремя выявляя их симптомы.

Так, исходя из природы возбудителя, различают вирусный (более легкая форма) и бактериальный (более тяжелая форма) гайморит. Нередко гнойное воспаление, вызванное бактериями, развивается на фоне вирусной патологии – смешанный тип.

В зависимости от места расположения очага инфекции выделяют односторонний (воспалительные процессы только в одной пазухе) и двусторонний (воспалительные процессы одновременно в обеих пазухах) типы заболевания.

Помимо этого, гайморит классифицируется в соответствии с формой воспаления: катаральная, гнойная, аллергическая и одонтогенная.

Особенности и скорость течения патологии указывают на ее острый или хронический характер. Самым сложным по симптомам и течению, а также опасным своими последствиями и необходимостью активного лечения, считается бактериальное (гнойное) воспаление, при котором беременным женщинам необходимо принимать антибиотики.

Во время беременности даже при самом простом рините (насморке) женщинам рекомендуется наблюдаться у врача. Именно простуда, пущенная на самотек, или ее неправильное лечение в большинстве случаев и приводят к развитию гайморита. Если женщина все-таки пытается вылечиться в домашних условиях, то важно обращать внимание на нижеперечисленные симптомы, которые свидетельствуют о бактериальном воспалении и сигнализируют о необходимости как можно скорее обратиться за медицинской помощью. К таким проявлениям ОРВИ, как заложенность носа и частичная потеря обоняния прибавляются:

  • желтоватые или зеленоватые выделения из носа, сопровождающиеся неприятным запахом;
  • боль, чувство давления в голове и в области переносицы;
  • боль при пальпации места расположения гайморовых пазух;
  • припухлость лица;
  • субфебрильная температура (37,1 – 38 градусов).

Медикаментозное лечение гайморита

При беременности любая медикаментозная терапия является нежелательной. С другой стороны, если болезнь уже начала развиваться, то лучше справиться с ней на ранних этапах, чтобы не допустить развития осложнений. Так, вирусный гайморит в большинстве случаев появляется во время ОРВИ. Попадая в носовые ходы, вирус проникает и в околоносовые синусы и вызывает там интенсивную выработку слизи. Пренебрегать лечением насморка на этой стадии нельзя, поскольку вовремя вылеченная ОРВИ, избавит больную одновременно и от воспаления в пазухах, предотвратив, таким образом, присоединение патогенных микроорганизмов к содержимому синусов.

В случае если симптомы указывают на то, что болезнетворные микроорганизмы уже попали в пазухи, лечение должно начаться незамедлительно, поскольку слизистые массы начнут постепенно превращаться в гнойные.

В такой ситуации основным оружием в борьбе с заболеванием становятся антибактериальные препараты, действие которых направлено на уничтожение бактерий, вызывающих воспаление. Антибиотики принято считать сильным и опасным лекарством, но современный фармакологический рынок предлагает широкий выбор препаратов, многие из которых не оказываю сильного токсичного действия на организм будущей матери. Если болезнь еще не перешла в особо тяжелую форму, то врачи подбирают наиболее эффективные из наименее агрессивных антибиотиков.

Во время применения таких препаратов важно строго придерживаться предписаний врача касательно доз и правил приема лекарства. Кроме того, следует обязательно проверять противопоказания и дозировку, указанные в инструкции к препарату. Самостоятельное снижение доз или прерывание курса (обычно длится около 10 дней) после первых улучшений, призванные смягчить удар по организму, на самом деле только наносят вред. Часть бактерий может остаться живой и выработать устойчивость к принимаемому антибиотику.

Необходимо также учитывать, что существует большое количество антибиотиков, применять которые можно только на определенной стадии беременности. Например, многие лекарства строго противопоказаны во время первого триместра, но окажут необходимый лечебный эффект на организм матери и не нанесут вреда ребенку во время третьего триместра. Если, по мнению врача, степень тяжести заболевания не слишком высокая, то пациентке могут назначить антибиотики местного действия (капли, спреи), которые попадают прямо в очаг инфекции, минуя желудочно-кишечный тракт. Если же специалисты считают, что такого лечения недостаточно, то, как правило, назначаются системные антибиотики в форме таблеток:

  • Пенициллиновые. Достаточно легко переносятся организмом, практически не вызывают побочных эффектов и не влияют на развитие плода. Однако их недостаток в том, что многие болезнетворные микроорганизмы уже устойчивы к ним. К этой группе относят Амоксиклав, Флемоксин солютаб.
  • Макролиды. Применятся в случае непереносимости антибиотиков-пенициллинов. К этой группе относят Макропен, Сумамед.
  • Цефалоспорины. Более сильные препараты, которые выписывают при тяжелых воспалениях. Сюда относят Цефуроксим, Цефтриаксон.

Помимо этого, для того чтобы снять отек и наладить нормальный воздухообмен, а также улучшить отток слизисто-гнойных масс из гайморовых пазух, врачи могут назначать больным сосудосуживающие капли. Их назначение, как и любая медикаментозная терапия, нежелательно, но если потенциальная польза превышает риск, то их применение возможно. Как правило, длительность курса составляет всего несколько дней, поскольку такие препараты вызывают привыкание и могут спровоцировать немало побочных эффектов.

Наконец, если бактериальный гайморит вызван проблемами одонтогенного характера, то вылечить его не получиться без консультаций с дантистом. Воспаление придаточных пазух в таком случае вторично, а избавиться от гайморита можно повлияв на главную причину – воспаление зубов. Такой же механизм действия и с гайморитом аллергического характера. Вылечить его можно только путем устранения контакта с аллергеном и приемом антигистаминных препаратов.

Промывание «кукушка»

Если беременная женщина обратилась за медицинской помощью на ранней стадии развития гайморита, то в дополнение к медикаментозной терапии, ей могут прописать промывание по методу Проетца, которое в народе называют «кукушкой». Оно эффективно именно на первых этапах, когда отверстие, соединяющее придаточную полость с носовым ходом, еще не полностью заблокировано и позволяет очистить пазухи от слизистых выделений, одновременно продезинфицировав их. Эту манипуляцию совершают в амбулаторных условиях и в случае положительного влияния на организм (облегчения дыхания) повторяют до 10-ти раз.

Во время выполнения промывания больная находится в положении лежа, запрокинув голову под углом в 45 градусов. Медики используют специальные приспособления (катетер и отсос), которые вставляют в носовые ходы пациентки. Благодаря ним в носовую полость попадает дезинфицирующий раствор, через них же из синусов выводится слизистый экссудат.Для того чтобы патологические выделения не попали в гортань, во время промывания пациента просят произносить «ку-ку».

Однако эта, на первый взгляд, безобидная процедура может представлять опасность. В случае если у беременной женщины односторонний гайморит, то промывание может спровоцировать распространение бактерий в здоровую пазуху. Кроме того, неправильное проведение процедуры грозит серьезными нарушениями обонятельной функции организма.

Если после одной или двух процедур у пациентки не наблюдается улучшений состояния, то промывание рекомендуется прекратить.

Прокол

Если промывание по методу Проетца эффективно на начальных стадиях развития заболевания, то в более тяжелых случаях, когда в пазухах уже накопился гнойный экссудат, а беременной противопоказаны сильнодействующие антибактериальные препараты, отечественные врачи часто прибегают к проколу. Под местной анестезией женщине прокалывают внутреннюю стенку пазухи иглой Куликовского (специальная длинная игла с загнутым концом), открывая тем самым отток для содержимого синуса. После этого в гайморову полость вводят физраствор или, при необходимости, антибактериальные препараты.

В особо тяжелых случаях, когда болезнь не поддается лечению назначенными антибиотиками (в силу различных причин бактерии могут быть устойчивыми к некоторым видам антибиотиков или антибиотики не действуют на определенный специфический тип микроорганизмов), а состояние больной продолжает ухудшаться, пункцию могут делать не в терапевтических, а в диагностических целях. Прокалывая стенку пазухи, врач берет для исследований часть патологического экссудата. Проводится посев и выращивание бактерий, после чего специалисты могут подобрать адекватное лечение.

Гайморит при беременности: последствия для ребенка, причины развития и основные симптомы

Чем может быть опасен гайморит для беременных

Игнорирование симптомов, или позднее лечение гайморита во время беременности, может грозить серьёзными осложнениями. Чем опасно заболевание?

Воспаление пазух при беременности, находящихся в верхней челюстной кости, приводит к таким последствиям:

  • Гнойный гайморит;
  • Глубокое поражение почечных лоханок;
  • Миокардит;
  • Изменение артериального давления (из-за постоянной забитости носа);
  • Гипоксия плода (из-за постоянного недополучения жизненно важного для мамы и ребёнка кислорода);
  • Воспаление тройничного нерва, при котором будет наблюдать сильная боль во всех лицевых мышцах;
  • Пневмония, бронхит, нефрит, ревматоидный артрит;
  • Быстро прогрессирующий менингит;
  • Сепсис головного мозга;
  • Абсцесс мозга.

Гайморит при беременности последствия имеет разные. Так, если не оповестить лечащего врача о возникших симптомах, то это грозит быстрым прогрессированием болезни и последующей операцией, которая при ношении малыша отнюдь небезопасна. Поэтому лечить гайморит при беременности рекомендуется при появлении первых симптомов.

Читайте также:  Суп Пюре из Шампиньонов со Сливками — Рецепт с фото

Как вылечить гайморит при беременности

Стандартные методы терапии гайморита заключаются в приеме антибиотиков, промывании носа, использовании сосудосуживающих и антигистаминных препаратов.

Однако, во время беременности эти методы не подходят, слишком велика вероятность негативного воздействия лекарств на развитие плода, особенно в первом триместре. Для беременных женщин существует своя технология лечения гайморита.

Промывание носа

Самым эффективным способом удалить слизь из гайморовых пазух является промывание носовой полости. Процедура не оказывает последствий для будущего малыша и практически безболезненна. Промывание осуществляется на аппарате Кукушка следующим образом.

Процедура промывания носа:

  1. Женщина укладывается на спину, голова в это время должна свисать вниз;
  2. В одно носовое отверстие пациентки заливается лечебный раствор, а из другого под давлением эта жидкость выкачивается вместе со слизью;

Всего несколько процедур позволят очистить гайморовы пазухи от скопившегося секрета. Лечение в домашних условиях в виде промывания носа можно сделать самостоятельно с применением физраствора.

Лечение синусита при помощи лекарственных средств

Медикаментозные препараты назначаются для лечения гайморита при беременности с особой осторожностью. Только лечащий врач должен назначать курс лечения, учитывая индивидуальные особенности организма и срок беременности.

Самостоятельно проводить терапию строго запрещено, таким образом можно вызвать обострение гайморита и навредить будущему малышу.

  • Антибактериальные препараты. Прием ввнутрь антибиотиков женщинам при беременности крайне нежелателен, а использование их в виде спреев местного применения иногда допускается.
  • Сосудосуживающие капли и аэрозоли. Називин, Отривин, Виброцил помогут снят отек и восстановить дыхание. Злоупотреблять сосудосуживающими препаратами не рекомендуется, ими можно пользоваться не больше пяти дней.
  • Гомеопатия. Лекарства, созданные на основе растительных компонентов, не являются основным видом лечения синусита, но могут использоваться как вспомогательные средства. К ним относятся Синупред, Эуфорбиум и другие.

Лечение народными способами

Женщины в положении с опаской относятся к любым лекарствам во время беременности, боясь таким образом навредить будущему ребенку.

Узнав про возможные побочные эффекты от применения медикаментозных средств, будущие мамочки начинают искать в интернете народные рецепты от гайморита.

Безопасные и проверенные народные средства могут использоваться в качестве вспомогательной терапии при основном лечении.

  • Закапывание носа соком алоэ, свеклы;
  • Промывание носовой полости отваром ромашки;
  • Травяные чаи для поднятия иммунитета.

Обострение гайморита всегда сопровождается образованием гноя в околоносовых пазухах. Во время терапии строго запрещены тепловые процедуры, которые только ускоряют воспалительный процесс. Прежде чем лечить синусит при беременности, нужно проконсультироваться со специалистом.

Что беспокоит

Признаки гайморита яркие, поэтому их сложно спутать с проявлениями других заболеваний. К основным относятся:

  • заложенность носа — вместе с этим возникает затрудненное дыхание;
  • отсутствие обоняния — при этом женщина может также плохо чувствовать вкусы;
  • выделения из носа — гнойные, зеленоватые или желтоватые, слизистые (но бывают при гайморите не всегда);
  • боли в голове — локализуются во лбу, в околоносовой области и переносице, могут усиливаться при наклонах головы вперед, а также при легких постукиваниях пальцами по лбу, боль может ощущаться и внутри черепа, «за глазами»;
  • отеки — может появляться отечность века и щеки на стороне воспаления;
  • изменение голоса — он становится гнусавым;
  • дискомфорт — возникает ощущение тяжести и постороннего предмета в голове;
  • ухудшение памяти, рассеянность, бессонница — при запущенной форме.

Чаще всего все эти симптомы проявляются ближе к вечеру, особенно когда женщина принимает горизонтальное положение. Также отмечается повышение температуры тела, что часто ошибочно связывают с простудой.

Как не допустить насморк до гайморита

Чтобы не допустить развитие гайморита при обычном насморке, будущая мамочка должна при первых признаках ринита приступать к лечению. В домашних условиях можно самостоятельно изготовить лекарственные препараты от насморка, которые не принесут вреда малышу.

Средства от насморка:

  • Капли из сока подорожника. Кипяченую воду смешать с соком лекарственной травы в равном соотношении и закапывать нос при первых симптомах заложенности носа.
  • Свежий сок из мать – и мачехи закапывается в неразбавленном виде в каждую ноздрю три раза в день.
  • Сок из плодов паслены смешивают с водой с пропорции и закапывают в нос.

Чем опасен

Запущенные случаи гайморита поддаются лечению только хирургическим путем, а любые операции крайне нежелательны при беременности. Игнорирование заболевания может привести к тяжелым последствиям для организма будущей мамы:

  • сепсис;
  • абсцесс головного мозга;
  • миокардит;
  • менингит;
  • поражение лоханок почек.

Все эти патологии несут опасность здоровью и жизни не только женщины, но и ребенка. Поэтому при беременности крайне важно своевременно обратиться к врачу. А в случае подтверждения диагноза — выполнять назначенное лечение гайморита.

Гайморит при беременности

Респираторные и вирусные инфекции опасны тем, что распространяются по воздуху и через бытовые предметы. В этот особый период жизни женщина должна сделать все, чтобы избежать попадания микробов в организм и возникновения осложнений. Если все же заболели, нужно хорошо понимать, чем лечить гайморит при беременности.

Причины развития болезни у беременных

Организм женщины, готовящейся стать мамой, испытывает серьезную нагрузку. В такие моменты иммунная защита ослабевает, и патогены, попадая на слизистые оболочки, начинают активно размножаться. Чаще всего, болезнь начинается с банальной простуды, закладывает нос, появляется отек, выделения из носа. Далее инфекция может распространиться в околоносовые пазухи и вызвать гайморит.

Пазухи верхней челюсти могут воспалиться на фоне скарлатины, аденоидов, гнилых зубов. При правильном лечении гайморита у беременных, болезнь проходит за пару недель. Наивно думать, что такое опасное заболевание само исчезнет. Иногда самостоятельно невозможно понять первопричину появления болезни, а от этого зависит выбор способа лечения. Есть вероятность возникновения аллергического гайморита, симптомы очень схожи, но к вирусам и микробам заболевание, в данном случае, не имеет никакого отношения.

Признаки

Первичные симптомы характерны для большинства простудных заболеваний:

  • сильный насморк;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • постоянно болит голова;
  • плохое общее самочувствие;
  • высокая температура (38 и выше);
  • густые выделения из носа.

Особенности диагностики заболевания

При беременности подвергать себя разного рода излучениям не рекомендуется, поэтому удобный метод рентгенодиагностики в этом случае не подойдет. Женщину осматривает отоларинголог с помощью лор-инструментов и по совокупности результата осмотра и жалоб пациентки устанавливается диагноз. Если есть сомнения, иногда проводится пункция содержимого пазухи.

Как проводится лечение беременных?

Большинство современных препаратов, широко применяемых в медицине для борьбы с инфекциями, не пригодны к использованию в данном случае. Только врач может квалифицированно рассказать, как лечить гайморит во время беременности. Чаще всего применяют антибиотики локального действия. Это могут быть спреи, аэрозоли с содержимым, не проникающим в кровь.

Назначаются асептические растворы для промывания носа при гайморите: отвары трав, солевые, приготовленные на кухне, а также готовые из аптеки. Процедура «кукушка» проводится в медкабинете специалистом. Домашний способ — промывание полости носа и околоносовых пазух медицинским изделием Аквалор. Гипертонические формы Аквалор форте и экстра форте — могут помочь с заложенностью носа. Морская вода, которая содержится в Аквалоре, тщательно очищает полость носа от вирусов и бактерий. Это натуральное средство можно применять будущим мамам и малышам с рождения (Аквалор беби).

Вред от самолечения

Многие женщины «в положении» отказываются принимать лекарства, боясь навредить плоду. Но бояться нечего, если препарат назначил доктор, и пациентка строго следует рекомендациям. Гораздо хуже, если болезнь не лечится вообще, либо происходит невежественное самолечение. Например, прогревание при гайморите противопоказано, может нанести большой вред здоровью. Вместо пользы происходит быстрое размножение микробов и распространение воспаления на расположенные рядом органы.

Возможный вред для ребенка

Принимая решение, как лечить гайморит у беременной, врач оценивает все шансы «за» и «против» лекарств. Сильные средства будут применены при особо тяжелых, запущенных формах, когда промыванием не обойдешься.

Игнорирование заболевания гораздо опаснее грамотного лечения. Кислородное голодание, возникающее при плохой циркуляции воздуха в полости носа, несет куда больше вреда будущему малышу. Инфекции во время беременности могут неблагоприятно отразиться на развитии, вынашивании или здоровье ребенка, вплоть до инвалидности.

Последствия недолеченного заболевания

Будущая мама должна осознавать риски, связанные с гайморитом:

  • недостаток кислорода угнетает полноценное развитие зародившейся жизни;
  • инфекция отрицательно сказывается на зрении, слухе, может распространиться на мозг;
  • провоцирует болезни горла и менингит.

Тяжелые случаи несут угрозу жизни, как маме, так и будущему ребенку. Поэтому требуется немедленная помощь специалиста — прокол гайморовой пазухи. После производится санация полости антисептическим раствором для полного избавления от микробов.

Что делать, чтобы не заболеть

Период ожидания ребенка — прекрасная пора, женщина расцветает, становится прекрасной. В то же время организм перестраивается, несет дополнительную нагрузку. Нужно хорошо заботиться о себе, чтобы не возникло необходимости лечения гайморита при беременности. Самый простой и действенный совет — не переохлаждаться. С начала холодов носите шапку, теплые сапоги, постарайтесь не замерзать. Полезны занятия дыхательной гимнастикой. С ее помощью можно избавиться даже от хронического заболевания. Обеспечьте организм полноценным набором витаминов и минералов разнообразным питанием, включающим большое количество овощей, зелени и фруктов.

Заключение

Гайморит — заболевание, к которому нужно отнестись со всей серьезностью. Женщины, ждущие ребенка, несут двойную ответственность за поддержание организма в здоровом состоянии. Соблюдайте профилактические меры предосторожности, а если заболели, идите к врачу. Самолечение вредно и опасно, особенно для беременных. Инфекция может сказаться даже на еще не родившемся ребенке.

Гайморит во время беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Код по МКБ-10
  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Формы
  • Осложнения и последствия
  • Диагностика
  • Что нужно обследовать?
  • Как обследовать?
  • Дифференциальная диагностика
  • Лечение
  • К кому обратиться?
  • Профилактика
  • Прогноз

Гайморит при беременности – это заболевание, с которым сталкиваются многие будущие мамы. Рассмотрим основные причины болезни, методы диагностики, а также способы лечения и предупреждения.

Гайморит относится к данной категории и представляет собой воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных полостей. Гайморовые пазухи – это крупные воздухоносные полости внутри верхнечелюстных костей. Они сообщаются с носовым синусом через устья. Как правило, воспаление развивается одновременно или после поражения слизистой оболочки, может быть двусторонним и односторонним.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

Причины гайморита при беременности

Чаще всего воспаление носовых пазух возникает из-за вирусных и бактериальных инфекций. Вредоносные микроорганизмы попадают в гайморовы синусы из ротовой полости при наличии стоматологических заболеваний, из носовой полости при рините, а также при поражении миндалин, то есть аденоидите и тонзиллите. Развитию болезни способствуют полипы в носу, врожденные аномалии лицевого черепа, искривление носовой перегородки.

Причины гайморита при беременности связаны с ослаблением иммунной системы. Это создает предпосылки для воспалительных процессов. Попадая на слизистую оболочку синусов и носа, инфекционные микроорганизмы вызывают ее отечность и увеличение продукции слизи. Так как отток содержимого пазух нарушен, то создаются все условия для размножения бактерий и развития гнойного воспаления.

[4], [5]

Патогенез

Болезнь может принимать острый характер, если протекать одновременно с другими воспалительными поражениями организма. Он появляется из-за влияния инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, патологий в носоглотке и ротовой полости. Если симптомы болезни оставлены без врачебного внимания, то через пару недель патология принимает хроническую форму, лечение которой довольно сложное и длительное. Для гайморита характерны гнойные скопления и выделения, очень часто его называют риносинусит.

Механизм развития воспалительного поражения носовых синусов связан с влиянием инфекционных микроорганизмов и бактерий. Патогенез основан на воздействии стрептококков, стафилококков, вирусных агентов, грибов, гемофильной палочки, хламидий на слизистую оболочку носа. Гайморит может развиваться из-за тяжелого течения острых респираторных заболеваний или инфекционных микробов в дыхательных проходах.

В некоторых случаях болезнь развивается из-за запущенных стоматологических заболеваний. Врожденное искривление носовой перегородки или длительное течение аллергических заболеваний, также провоцируют воспаление.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Симптомы гайморита при беременности

Организм будущей мамы не обладает высокими защитными свойствами, поэтому даже малейшая инфекция может вызвать серьезный воспалительный процесс. Симптомы гайморита при беременности зависят от причины его развития. Заподозрить недуг можно при длительном течении респираторных инфекций и отсутствии необходимого лечения.

  • Воспаление гайморовых пазух вызывает ухудшение общего состояния. Появляются головные боли, быстрая утомляемость, слабость, из-за заложенности носа ухудшается аппетит, снижается обоняние.
  • При заполнении носовых полостей гноем или слизью в них возрастает давление. Это проявляется как распирающие боли под глазами в области щек, небольшая припухлость нижних век и щек на пораженной стороне.
  • Неприятные ощущения усиливаются при наклоне головы вперед. Если сохранена проходимость устьев в ноздрях, то наблюдается выделение желто-зеленой густой слизи.
  • При простукивании под глазами, то есть в области проекции гайморовых синусов, возникают болезненные ощущения.

На более поздних стадиях гайморит сопровождается выделением слизи и гноя, сильным кашлем, повышением температуры и ознобом. Возможно, развитие конъюнктивита и боли при резких движениях головы. Эти признаки указывают на хроническую, то есть запущенную форму патологии.

Первые признаки

Любые заболевания во время беременности имеют сложное течение, которое грозит серьезными последствиями для организма матери и плода. Первые признаки гайморита проявляются следующим образом:

  • Затрудненное, тяжелое дыхание.
  • Головные боли.
  • Повышение температуры.
  • Болезненные ощущения в носу.
  • Заложенный нос.
  • Носовые пазухи заполнены слизью и густыми гнойными выделениями.

Болезнь сопровождается неприятными ощущениями всего лица. Иногда создается впечатление, что лицо – это сплошная гематома. Любое движение головой, повороты, и наклоны вызывают пронизывающие острые боли. При появлении подобной симптоматики необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

[12], [13], [14], [15]

Опасен ли гайморит при беременности?

При первых симптомах ОРЗ и других воспалительных заболеваний, возникающих в период беременности, необходимо обращаться за медицинской помощью. У многих будущих мам возникает вопрос, опасен ли гайморит при беременности – да, опасен. Поскольку для болезни характерна заложенность носа, то возникает дефицит кислорода, поступающего в организм. Это приводит к нарушению нормального функционирования органов и систем. Для будущей мамы это чревато сбоями в работе сердечнососудистой системы, легких. Недуг может привести к гипоксии плода и нарушениям в его развитии.

Читайте также:  Как спать во время беременности правильно: лучшие позы для сна на разных сроках

При прогрессировании гайморита возникают серьезные осложнения, устранении которых возможно только хирургическим путем. При этом есть высокий риск нанести вред будущему ребенку, так как операции во время беременности опасны. Отсутствие необходимо лечения может привести к поражению почек, миокардиту, абсцессу головного мозга и менингиту.

Формы

Согласно международной классификации заболеваний 10-го пересмотра, гайморит относится сразу к нескольким категориям.

Класс Х Болезни органов дыхания (J00-J99)

J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей

  • Острый гайморит входит в категорию (J00- J06) Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. Код J01.0 Острый верхнечелюстной синусит (гайморит).
  • Хронический гайморит относится к рубрике (J30- J39) Другие болезни верхних дыхательных путей. Код J32.0 Хронический верхнечелюстной синусит.

Очень часто возникает необходимость в уточнении происхождения возбудителя, вызывавшего болезнь. Для этого используют дополнительную кодировку В95-В97. Согласно классификации В95 – стрептококки и стафилококки, как причина болезней, расположенных в других рубриках. В96 – другие бактериальные агенты. В97 – вирусы, которые спровоцировали начало воспаления.

Гнойный гайморит при беременности

Самым опасным и трудно излечимым заболеванием является гнойный гайморит. При беременности данная патология развивается из-за отсутствия должного лечения и смазанной симптоматики. Очень часто при появлении данной формы воспаления врачи опасаются распространения инфекции на близлежащие органы и ткани.

Симптомы недуга проявляются как обильные выделения из носа, потеря обоняния, болезненные ощущения в области висков и переносицы, тяжесть в голове, затрудненное носовое дыхание. Беременную должен насторожить ночной кашель, распирающее давление на корни зубов. Если гнойный процесс запущен, то наблюдается снижение работоспособности, резкое повышение температуры.

Гнойный гайморит при беременности развивается при таких условиях:

  • Наличие патогенной микрофлоры в дыхательных путях.
  • Ослабление защитных свойств слизистых оболочек носовой полости.
  • Анатомические особенности строения носовых перегородок.

Для диагностики необходимо пройти обследование у отоларинголога. Врач собирает анамнез, проводит рентгенологическое исследование носовых пазух. На рентгене болезнь выглядит как затемнение. Возможно применение диагностической пункции. Данный метод применяется в том случае, если на рентгене выявлены патологические изменения синусов. Прокол пазухи позволяет откачать скопившийся гной и снизить давление. Если беременная отказывается от данной процедуры, то это может привести к конъюнктивиту или энцефалиту.

Лечение должно быть комплексным. Для устранения болезни используют антибиотики, физиотерапевтические и общеукрепляющие методы. Но применение антибиотиков и любых других медикаментов в период беременности весьма опасно, так как может привести к серьезным осложнениям. Поэтому для устранения воспаления рекомендованы более безопасные средства на растительной основе, которые врач подбирает индивидуально для каждой пациентки.

[16], [17], [18], [19], [20]

Осложнения и последствия

Без своевременной диагностики и лечения, гайморит при беременности вызывает множество неблагоприятных последствий. Исход болезни существенно осложняется тем, что воспаленные пазухи находятся близко к таким жизненно важным органам, как глаза, головной мозг и горло.

Распространенные последствия риносинусита:

  • Воспаление ушных раковин.
  • Воспаление зрительных нервов.
  • Фарингит, ангина.
  • Остеомиелит.
  • Конъюнктивит.
  • Неврит тройничного нерва.
  • Воспаление легких, бронхит, пневмония.
  • Гнойный абсцесс в носу.
  • Менингит.

Вышеописанные болезни опасны для здоровья будущей мамы и ее нерожденного ребенка. Для их устранения требуется применение сильнодействующих препаратов, которые противопоказаны при беременности. Еще одним неблагоприятным осложнением является переход болезни в хроническую форму. Не стоит забывать, что инфекция может попасть в кровь и навредить малышу. Кроме того, воспаление провоцирует кислородное голодание плода, что также негативно сказывается на его развитии.

[21], [22], [23], [24]

Последствия гайморита при беременности для ребенка

Поражение носовых пазух вызывает постоянную заложенность носа, которая приводит к кислородной недостаточности. Последствия гайморита при беременности для ребенка зависят от того как протекает патологический процесс у матери и какое лечение было использовано для его устранения. Отсутствие нормального дыхания у женщины провоцирует такие патологии у плода:

  • Гипоксия.
  • Нарушения артериального давления.
  • Проблемы сердечно-сосудистой системы и ЦНС.
  • Отечность глазной клетчатки.
  • Периостит.
  • Энцефалит.
  • Ревматоидный артрит.
  • Риногенный абсцесс.

Вовремя начатое лечение и соблюдение врачебных рекомендаций позволяют избежать вышеописанных патологий.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Осложнения

Гайморит является серьезной угрозой для здоровья. Осложнения развиваются из-за плохого лечения или его отсутствия. Воспаление провоцирует отечность слизистой внутренней оболочки носа и гайморовых синусов. У беременной затрудняется носовое дыхание, из-за чего в носу скапливается огромное количество патогенных микроорганизмов. Постепенное увеличение вредоносных бактерий усугубляет патологию.

Все осложнения условно разделяют на две группы:

  • Острый гайморит принимает хроническую форму и сопровождается болезненной симптоматикой. Патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отдышка, гипоксия, головные боли.
  • Воспалительный процесс поражение глотку и миндалины, провоцируя развитие аденоидов и тонзиллита. Наблюдается гипертрофия слизистой оболочки носа и формирование полипов – опухолевидных новообразований.

Рассмотрим осложнения болезни, которые проявляются со стороны других органов и систем:

  • Зрительная система – отек клетчатки, тромбоз вен, гнойно-воспалительные процессы в мягких тканях глазницы. Кроме этого наблюдается отечность и покраснение век, нарушения зрения и ограничение подвижности глаз, боли при надавливании на глазницу.
  • Остеопериостит – воспалительное поражение костей, возникающее из-за перехода патологического процесса со слизистых оболочек на костные ткани. Патология, может быть простой и гнойной, но в обоих случаях это осложнение гайморита.
  • Менингит – чаще всего возникает из-за самолечения болезни и перехода воспаления в хроническую форму. Существует множество видов менингита, но все они сопровождаются сильными головными болями, боязнью света и резких звуков, лихорадочным состоянием.
  • Сепсис – самое опасное осложнение. Заражение крови возникает из-за проникновения в нее бактерий гниения и их токсинов. Для лечения необходимо устранить первичный очаг воспаления. Но без должно терапии сепсис приводит к летальному исходу.

[31], [32], [33], [34], [35]

Диагностика гайморита при беременности

В период беременности будущая мама должна особо внимательно следить за своим здоровьем. При первых признаках воспалительного или любого другого патологического процесса необходимо обращаться к врачу. Диагностика гайморита при беременности проводится при первых признаках недуга.

Рассмотрим основные диагностические процедуры, которые назначает отоларинголог:

  • Сбор анамнеза – врач расспрашивает о жалобах на заложенность носа, наличие сильных болей в гайморовых пазухах, кашель, головные боли и другие признаки болезни.
  • Визуальный осмотр – с его помощью удается выявить покраснение и отечность подглазничной области из-за рефлекторного расширения сосудов.
  • Риноскопия – на поверхности слизистой оболочки носа есть воспаление и отечность. Наблюдается выделение гнойной слизи.
  • Рентгеноскопия околоносовых пазух – на снимке видно небольшое затемнение, указывающее на риносинусит.
  • Пункция – прокол перегородки гайморовых синусов. С помощью данной процедуры удается удалить часть гноя для исследования бактерий и на время облегчить дыхание.

[36], [37], [38], [39], [40], [41]

Анализы

При подозрениях на гайморит у пациента берут ряд анализов, позволяющих выявить патологический процесс. Беременной женщине необходимо сдать общий анализ крови и мочу. Об остром воспалительном процессе свидетельствует высокое значение СОЭ и повышенное количество гранулоцитов.

Кроме сдачи крови для уточнения болезни, проводят дополнительные исследования: мазок из носа для проверки на чувствительность к антибиотическим препаратам, рентгенограмму носовых пазух и КТ лицевой части черепа. В обязательном порядке проводится посев на носовые и пазуховые культуры. При подозрении на аллергическую природу риносинусита, у больной берут аллергические пробы для определения аллергена.

[42], [43], [44]

Инструментальная диагностика

Диагностика воспалительного поражения слизистой оболочки носовых полостей – это сложный процесс, который предполагает применение различных методов. Инструментальная диагностика позволяет уточнить наличие патологии.

  • Риноскопия – исследование носовых пазух с помощью зеркал. Если болезнь протекает в острой форме, то наблюдается отечность слизистой оболочки среднего носового хода и диффузная гиперемия средней раковины со стороны поражения. Бактериальная форма определяется как застойное скопление гноя, гиперплазия, полипы на слизистой оболочке.
  • Рентгенография – патология выглядит как затемнение на снимке. Снимок делают в разных проекциях для получения более четкого результата. Рентгенологические особенности разных форм гайморита дают возможность определить морфологию болезни.
  • Диафаноскопия – это просвечивание пораженных гайморовых пазух с помощью электрического света, диафаноскопа Воячека или лампочки Геринга. Данный метод определяет воспаление только при одностороннем поражении.
  • КТ – это разновидность рентгенографии, дает более точную информацию о наличии болезни.
  • Эхосинусоскопия – это УЗИ носовых пазух, которое не имеет противопоказаний. Исследование разрешено к проведению в период беременности.

Лечение гайморита при беременности

  • Гайморит как диагноз
  • Причины развития гайморита во время беременности
  • Какие факторы провоцируют гайморит при беременности?
  • Симптомы гайморита при беременности
  • Чем опасно воспаление гайморовой пазухи при беременности?
  • Диагностика гайморита при беременности
  • Лечение гайморита при беременности
  • Профилактика
  • Лечение в «Лор клинике доктора Зайцева»

Беременность – самый волнительный и ответственный период в жизни женщины. Теперь она в ответе не только за своё здоровье, но и за здоровье малыша. Все силы и ресурсы организма будущей мамы брошены на то, чтобы развитие плода было правильным, беременность протекала без осложнений, и родился здоровый ребёнок. Поэтому иммунитет женщины в этот период испытывает колоссальную нагрузку. Болеть нельзя. Ведь любая инфекция может стать причиной осложнения беременности и негативно повлиять на плод.

К сожалению, от всех болезней не оградиться. Одним из заболеваний, с которым может столкнуться женщина во время беременности, является гайморит (верхнечелюстной синусит, или риносинусит). Гайморит при беременности очень опасен. Поэтому лечение гайморита во время беременности должно быть незамедлительным и правильным.

Гайморит как диагноз

Гайморитом называется воспалительный процесс, который охватывает слизистую оболочку верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Пазухи представляют собой полости в черепе, заполненные воздухом. Они связаны с носовой полостью маленькими отверстиями – соустьями, через которые из пазухи выводится слизь. Пазухи отвечают за согревание, увлажнение, воздуха, которым мы дышим; участвуют в образовании тембра голоса; смягчают нагрузку на череп при ударе в лицо. Полости небольшие, а работу выполняют огромную!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи

Если в пазуху проникают болезнетворные микроорганизмы, в них может начаться воспаление. Это воспаление проявляется неприятными симптомами и может спровоцировать ряд серьёзных осложнений для здоровья.

Гайморит может быть односторонним, если воспалена правая или левая пазуха, либо двусторонним, когда воспаление затронуло обе полости.

Воспаление также может быть острым, если случилось в первый раз, или с момента последнего заболевания прошло много времени. Острый гайморит протекает с ярко выраженными симптомами. Если лечиться сразу и под контролем лор – врача, с болезнью можно справиться за две недели. Если с лечением затянуть или лечиться неправильно, острое воспаление переходит в разряд хронических, с обострениями до нескольких раз в год. Лечение гайморита при беременности хронической формы затяжное и трудное.

При сильном воспалительном процессе в пазухах может скапливаться гной. Такой гайморит называется гнойным.

Причины развития гайморита во время беременности

Способствовать развитию воспаления в гайморовых пазухах могут самые разные причины: от инфекций дыхательных путей до больного зуба. В этот период иммунитет женщины ослаблен, и она особенно восприимчива к разного рода инфекциям. Даже банальный насморк может перерасти в сильнейшее воспаление.

Бактерии, проникая в пазухи, увеличивают своим присутствием образование слизи в пазухе, а поскольку соустье пазухи отекает, избыток слизи выйти наружу не может. В полости создаются отличные условия для размножения патогенной микрофлоры и развития гнойного воспалительного процесса.

Какие факторы провоцируют гайморит при беременности?

  • инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
  • кариозные зубы и другие стоматологические проблемы ротовой полости;
  • хронические заболевания лор-органов (тонзиллит, ринит);
  • аденоидит (воспаление аденоидов);
  • искривлённая носовая перегородка;
  • полипы в носу;
  • склонность к аллергии;
  • переохлаждение.

Поэтому очень важно во время беременности следить за своим здоровьем, и при малейших отклонениях от нормы обращаться к врачу, даже если вас беспокоит обычный насморк.

Симптомы гайморита при беременности

Заболевание на ранней стадии можно ошибочно принять за простуду: насморк, заложенность носа, ухудшение общего состояния. Но есть специфические для гайморита признаки, которые должны вас насторожить и стать поводом для обращения к оториноларингологу.

Поражение гайморовых пазух всегда сопровождается болью в переносице и под глазами в области щёк. Пациентка испытывает неприятное давление в зоне пазух: это гной скопился внутри, и ему там уже не хватает места. Болевые ощущения становятся интенсивнее, если повернуть голову или наклонить её вниз. К вечеру симптоматика усиливается.

Также у беременной наблюдаются:

  • повышение температуры тела до 38°С;
  • головные боли;
  • гнойные выделения из носовой полости;
  • потеря обоняния или его ухудшение;
  • припухлость века со стороны поражённой пазухи;
  • потеря аппетита;
  • быстрая утомляемость.

Все эти симптомы сильно выбивают из колеи любого человека, не говоря уже про беременную женщину. Гайморит во время беременности переносится гораздо тяжелее.

Чем опасно воспаление гайморовой пазухи при беременности?

У любой беременной женщины возникает логичный вопрос, относится ли недуг к категории опасных при беременности? Напрямую на плод воспаление гайморовых пазух не влияет, но оно может запустить цепочку процессов в организме, которые могут вызвать серьёзные последствия.

Первая опасность связана с постоянной заложенностью носа будущей мамы. Когда заложен нос, нормальное носовое дыхание становится невозможным. Головной мозг и другие органы недополучают кислорода. Это может сказаться, к примеру, на правильной работе сердечно-сосудистой системы будущей мамы. Дефицит кислорода пагубно влияет и на состояние плода. Он может привести к гипоксии и патологиям его развития. Поэтому наиболее опасен гайморит при беременности в 1 триместре, когда у плода только формируются зачатки будущих органов и систем, и заболевание может нарушить этот процесс.

Другая опасность связана с близким расположением пазух с жизненно важными органами (глазами, головным мозгом) и вероятностью попадания гноя в полость черепа. Когда гнойные массы в пазухе не могут выйти в полость носа из-за отёкших соустий, они находят другой выход – могут подняться выше к глазнице, к головному мозгу или попасть в кровь. В этих случаях высока вероятность потери зрения, развития менингита, абсцесса мозга и сепсиса. Эти состояния угрожают жизни и здоровью будущей мамы, и могут закончиться летальным исходом.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Чтобы не навредить ребёнку и будущей маме, лечение гайморита при беременности должно быть своевременным и проводиться только под контролем оториноларинголога.

Читайте также:  Варикоцеле яичек у мужчин: что это такое, фото, причины, симптомы и признаки, диагностика, лечение, рецидив, последствия, отзывы

Диагностика гайморита при беременности

Диагностикой и лечением гайморита при беременности занимается врач – оториноларинголог. Беременной женщине при появлении первых признаков воспаления нужно сразу обратиться за медицинской помощью, чтобы вовремя распознать проблему и заняться устранением неприятных симптомов.

Диагностика беременной начинается с опроса на предмет жалоб. Доктор выясняет, когда появились первые симптомы, предшествовали ли им заболевания дыхательных путей, есть ли у женщины аллергия и т.п. Женщине обязательно нужно сообщить лор-врачу о своём положении, так как лечение гайморита во время беременности имеет свои нюансы.

После опроса доктор переходит к непосредственному осмотру пациентки. При визуальном осмотре заметны отёчность век, припухлость щеки в месте воспалённой пазухи. При надавливании пальцами на щёки в области расположения пазух могут появиться болевые ощущения – это физический метод диагностики, называемый пальпацией.

Затем следует инструментальная диагностика. Доктор проводит риноскопию с помощью специальных лор-инструментов. Осмотр полости носа показывает состояние слизистой оболочки носа, искривление носовой перегородки (если есть), наличие выделений из пазух.

Более современным методом исследования полости носа является эндоскопическое исследование. Доктор аккуратно вводит в полость носа пациентки тоненькую трубочку с окуляром и источником света на конце и в ходе исследования рассматривает все труднодоступные участки полости носа. Если проводится видеоэндоскопия, то весь ход исследования можно вывести на экран и записать на цифровой носитель. Таким образом сама пациентка увидит, а доктор сможет наглядно показать, какие процессы протекают в её носовой полости,

Часто больным гайморитом назначается рентгенологическое исследование. Воспаление гайморовых пазух на рентгеновском снимке выглядит как затемнение в области пазух. Проведённый рентген сразу развеивает все сомнения касаемо диагноза. Но беременным такое исследование противопоказано.

В качестве альтернативного рентгенологическому исследованию выполняется синуссканирование пазух. Это безопасный метод ультразвуковой диагностики, который не подвергает пациентку облучению, в отличие от рентгена. Оно не требует подготовки, проводится быстро, и результат сразу виден доктору.

Для подтверждения наличия воспалительного процесса пациентку направляют на общий анализ крови. Чтобы определить возбудителя заболевания, проводится мазок из носовой полости.

После того, как диагноз подтверждён, назначается эффективное лечение гайморита при беременности.

Лечение гайморита при беременности

Лечение воспаления гайморовых пазух во время беременности необходимо проводить строго под контролем оториноларинголога. «Интересное» положение будущей мамы накладывает много ограничений: очень многие лекарственные препараты и процедуры противопоказаны. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, не ориентироваться на советы знакомых и рецепты из интернета. Только грамотная помощь лор-врача поможет справиться с болезнью быстро, а главное, безопасно.

Чтобы снять симптомы воспаления, пациентке прописывают сосудосуживающие препараты, солевые растворы для промывания носа, жаропонижающие средства. Среди жаропонижающих препаратов отдают предпочтение «Парацетамолу», поскольку он безопаснее других препаратов.

Классическая комплексная схема лечения гайморита подразумевает приём антибиотиков. Но во время беременности приём антибактериальных препаратов нежелателен. В крайних случаях назначаются антибиотики местного действия, которыми нужно орошать полость носа.

Хороший терапевтический эффект показывают промывания гайморовых пазух методом перемещения жидкости. Хотя в быту чаще можно услышать другое название этой процедуры – «кукушка». Во время процедуры пациентка находится в положении лёжа. В одну ноздрю лор-врач подаёт лекарственный раствор, а из другой с помощью специального шприца вытягивает его вместе со всем гнойным содержимым пазухи. Пока раствор проходит через пазухи, промывая их, пациентка должна повторять «ку-ку-ку-ку-ку-ку», чтобы раствор не попал в горло. Облегчение наступает уже после первой процедуры.

Ещё одним методом лечения воспаления гайморовых пазух является пункция (прокол) пазухи. Суть метода заключается в том, что врач прокалывает специальной иглой стенку пазухи, шприцем выкачивает оттуда гной и промывает пазуху антисептическим раствором. Прокол позволяет снять заложенность, убрать головные боли и чувство распирания в области пазух. Пункция пазухи – мера крайняя, когда проводимая терапия не работает, но очень эффективная.

Физиопроцедуры во время беременности противопоказаны.

Профилактика

Стопроцентных мер, которые защитят беременную женщину от гайморита, не существует. Но выполняя ряд нехитрых рекомендаций, можно снизить вероятность развития воспаления.

  • Регулярно промывайте носовые ходы солевыми растворами, особенно после посещения людных мест.
  • Старайтесь избегать мест большого скопления людей, особенно в период эпидемий.
  • Делайте дыхательную гимнастику: зажимаем одну ноздрю, делаем вдох второй, а выдох через рот. Повторить эти движения десять раз. То же самое проделать с другой ноздрёй. Повторять упражнение до пяти раз в день.
  • Принимайте витамины.
  • Еда должна быть сбалансированной.
  • Не переохлаждайтесь. Одевайтесь теплее.
  • Лечитесь сразу, даже если у вас банальный насморк, и только под контролем врача.

Предупредить болезнь гораздо легче, чем потом её лечить. Чтобы ничто не омрачало этот прекрасный для каждой женщины период, занимайтесь профилактикой и внимательно следите за своим здоровьем.

Лечение в «Лор клинике доктора Зайцева»

Гайморит во время беременности может стать причиной серьёзных осложнений, поэтому важно вовремя получить грамотную медицинскую помощь лор-врача. Только оториноларинголог сможет помочь быстро и безопасно.

Лечение гайморита – это одно из наших основных направлений. Высококвалифицированные лор-врачи, современное оборудование, эффективные методики лечения, доступные цены – всё это делает пребывание в нашей клинике комфортным, а выздоровление быстрым.

Если вам нужна помощь, звоните по телефону +7 (495) 642-45-25 и приезжайте.

Гайморит: симптомы, особенности лечения и правила профилактики

Гайморит – это воспалительный процесс в области гайморовой пазухи, расположенной в толще черепной кости над верхней челюстью, слева и справа. Этот процесс является одной из разновидностей синуситов (это общее название для воспалительных процессов в области придаточных пазух – лобной, гайморовой, решетчатой или клиновидной). Обычно воспалительный процесс затрагивает слизистые оболочки, выстилающие пазухи изнутри, реже затрагиваются более глубокие слои тканей, вплоть до костных структур. Обычно процесс возникает как осложнение вирусных или бактериальных инфекций в области носоглотки и верхних дыхательных путей.

Исходя из причины развития, механизмов формирования и симптомов, гайморит бывает нескольких типов. Выделение каждого из них важно для определения тактики лечения, прогноза и разработки мер профилактики.

Острый – развивается быстро, как осложнение ОРВИ, насморков, простудных заболеваний, воспаления в области корней зубов на верхней челюсти. Возбудители проникают через каналы, соединяющие пазухи с полостью носа с гайморовыми пазухами, размножаются в полости. Тело начинает активно вырабатывать иммунные клетки и слизь, чтобы обезвредить патогенные организмы. Если слизь закупорит проток пазухи, возникает давление на стенки, усиление воспалительного процесса. По мере очищения пазухи от содержимого воспалительный процесс постепенно затухает.

Хронический – воспалительный процесс, который длится более 4 недель, имеет вялое или волнообразное течение, с периодами обострений. Обычно возникает из-за не долеченной острой формы, наличия аденоидов, тонзиллитов, отитов.

Гнойный – обычно становится осложнением острой формы либо обострения хронического процесса, если процесс не лечится, предпринимаются попытки самолечения или пациент переносит инфекцию на ногах. Патогенные бактерии накапливаются в пазухах, в смеси с лейкоцитами образуют гнойное содержимое. Самое опасное осложнение при этой форме – прорыв гноя в полость черепа, поражение костных тканей, мозга.

Двусторонний – одна из тяжелых форм, поражение локализовано сразу в обеих пазухах – левой и правой. Нередко возникает как осложнение инфекций в полости рта и носоглотки, обычно грибковой или бактериальной. Обычно имеет острое течение, редко переходит в хроническую форму.

Аллергическое поражение возникает у пациентов, страдающих от чрезмерно активной реакции иммунной системы на различные вещества. Особенно часто эта форма синусита бывает при поллинозе, круглогодичном рините, реакции на плесень, пылевых клещей.

Катаральный – преимущественно бывает у детей. Он развивается при проникновении в полость пазух патогенных организмов, что формирует отек и раздражение слизистых. Считается самой легкой формой болезни, проходящей при активном лечении без осложнений и последствий.

Полипозная форма формируется при образовании полипозных разрастаний слизистых из-за чрезмерно быстрого деления клеток. Рост полипов могут провоцировать инфекции, травмы, велика роль наследственности.

Одонтогенный – формируется как результат серьезных проблем зубов, особенно 4-6 зуба на верхней челюсти, корни которых расположены в непосредственной близости от пазухи. Если возникают проблемы в области корней этих зубов, воспаление и нагноение может переходить на пазуху, она заполняется секретом и воспаляется.

Причины

Придаточные пазухи, включая гайморовы, созданы как естественный барьер на пути инфекций, фильтр для различных опасных веществ в воздухе. Они помогают согревать воздух, увлажнять его и очищать от примесей перед попаданием в гортань, и ниже по респираторному тракту. Основная причина воспаления и появления признаков гайморита – это проникновение бактерий, грибков или вирусов, аллергенов. Реже инфекция попадает с током крови из других, отдаленных очагов.

Нарушать работу пазух могут патологии иммунной системы, частые ОРВИ, респираторная форма аллергии, носительство патогенных бактерий в носоглотке (стафило-, стрепто- или менингококк).

Среди ключевых причин, которые могут привести к развитию гайморита, можно выделить:

  • травматические воздействия, при которых повреждается слизистая пазух;
  • неполноценное лечение насморка, простуды;
  • заражение различными патогенными бактериями, вирусными, грибковыми инфекциями;
  • ожоги слизистой носоглотки и пазух химическими соединениями, горячим воздухом;
  • чрезмерная сухость воздуха при нахождении в помещениях;
  • последствия тяжелых ОРВИ или гриппа;
  • аномалии строения пазух и носоглотки;
  • травмы в области носовой перегородки, ее искривление;
  • полипозные или аденоидные вегетации;
  • наличие аллергии на внешние раздражители, ряд лекарств;
  • патологии, снижающие иммунную защиту;
  • опухолевые процессы;
  • лучевое воздействие;
  • нерациональное использование капель и спреев для лечения насморка, что ведет к скоплению слизи и закупорке каналов.

Осложнения

Не все люди знают, как начинается гайморит, поэтому многие принимают симптомы за тяжелую простуду и лечатся самостоятельно. Это может привести к определенным осложнениям, отдаленным последствиям. Среди ключевых осложнений можно выделить поражения бронхов и распространение инфекции на легкие, развитие отитов (поражение среднего уха), переход болезни в хроническую форму.

Тяжелый и запущенный, своевременно не вылеченный гайморит может привести к воспалению внутренних органов – сердца, глаз, почек, поражению суставов и мозга, его оболочек. Если образуются гнойные полости в гайморовых пазухах, возможен прорыв гноя в кровь (возникает сепсис), проникновение его в соседние пазухи с развитием пансинусита, воспаление мозговых оболочек с явлениями менингита. Всех этих осложнений можно избежать при полноценном лечении гайморита под руководством лор-врача.

Симптомы и диагностика

Конечно, при развитии гайморита нужно немедленно обращаться к врачу, но как понять, что гайморит начался? Начальные признаки неспецифичные – это повышение температуры от незначительной до высокой, сильная слабость, заложенность носа или обильные густые выделения, болезненность в проекции пазух или в области лица.

Боль при гайморите может быть различной – от тупой, давящей до сильной, мучительной. Она локализуется в подглазничной области, может отдавать в область переносицы, лобную зону или верхние зубы. При надавливании на область пазух или наклонах головы вперед она усиливается, распространяясь по подглазничной области. Могут краснеть и отекать веки.

Врачи отмечают некоторые особенности того, как проявляется болезнь в определенных возрастных группах. Так, у взрослых самым ключевым признаком могут быть болевые ощущения, головная боль, нарушение восприятия запахов. Может меняться голос, он становится гнусавым, нос сильно заложен, выделяется полупрозрачная или желто-зеленая слизь. Высокая лихорадка типична для острой формы, при хроническом или аллергическом гайморите болезнь может протекать без температуры.

На фоне поражения пазух возможно слезотечение, неприятный привкус во рту, слабость, постоянное утомление, нарушения аппетита, расстройства сна, ознобы и приступы кашля.

Заразен ли гайморит? Само по себе воспаление – это результат влияния патогенных факторов, и это не заразно. Бактерии или вирусы, которые спровоцировали заболевание, могут передаваться от человека к человеку, но не обязательно вызовут поражение пазух.

Диагноз гайморита ставит лор-врач после проведения ряда тестов и осмотра пациента. Важно подробно рассказать, как началось заболевание, какие жалобы были ранее и имеются в данный момент. Врач осмотрит полость носа и глотку, прощупает проекцию пазух, определяя болезненность.

Дополнительно могут понадобиться КТ или МРТ придаточных пазух, рентгенограмма, УЗИ исследование, эндоскопия носоглотки, при необходимости – биопсия полипозных образований. Назначаются анализы крови, посевы отделяемой из носа слизи для определения флоры, чтобы подобрать необходимые препараты.

Как лечить у взрослого

Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.

Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.

Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение. После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель. Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: