Цистоскопия мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей: что это такое, показания, как делают, возможные последствия, отзывы

Цистоскопия – показания и противопоказания для мужчин и женщин

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/02/kogda-provoditsja-cistoskopija-muzhchinam-i-zhenshhinam-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/02/kogda-provoditsja-cistoskopija-muzhchinam-i-zhenshhinam.jpg” title=”Цистоскопия – показания и противопоказания для мужчин и женщин”>

Александр Коловангин, уролог-андролог, онколог. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 24.02.2020
  • Время чтения: 1 mins read

Осмотр мочевого пузыря – цистоскопия, как и любая другая процедура, имеет показания и противопоказания. Их соблюдение позволяет проводить диагностику с максимальной эффективностью и безопасностью. Обследования можно делать так, как это требуется для лечения или контроля состояния пациента.

Для чего нужна цистоскопия и не опасна ли она

Во время этого исследования в мочевой пузырь вводят специальный аппарат – цистоскоп. Устройство снабжено источником света, дающим возможность осветить место осмотра, и оптикой, позволяющей рассмотреть слизистую мочевыводящих путей. Наиболее удобны видеокольпоскопы, которые передают изображение с камеры на монитор. При помощи оптики врач может детально рассмотреть слизистую и выявить имеющиеся патологии.

Это исследование безвредно, безопасно и не сопровождается вредными воздействиями. Хотя при проведении некоторых видов цистоскопии применяется рентген, его доза настолько мала, что не оказывает никакого отрицательного влияния на организм. Используемые рентгеноконтрастные препараты гипоаллергенны, поэтому дают минимальное количество аллергических реакций.

Катетеры, применяемые во время процедуры, имеют мягкую структуру и не в состоянии повредить мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Поэтому процедуру не стоит только проводить только людям, имеющим определенные противопоказания. Остальным она принесет лишь пользу.

Показания и противопоказания к проведению цистоскопии у мужчин и женщин

Показания к проведению цистоскопии у мужчин и женщин

  • Признаки воспалительного процесса в нижних отделах мочевыделительных путей – боль, резь во время мочеиспускания, появление мочи с примесями гноя, крови в слизи.
  • Проблемы с отхождением мочи – плохие показатели мочеиспускания, подтвержденные результатами урофлоуметрии, чувство неполного опорожнения после похода в туалет. Показания к цистоскопии мочевого пузыря – слабое отхождение мочи, тонкая струя, необходимость “выдавливать урину” с помощью мышц. Это состояние может быть вызвано патологиями предстательной железы, мочеиспускательного канала (уретры) и мочевого пузыря.
  • Симптомы, указывающие на вероятность рака мочевого пузыря – красноватый оттенок мочи, кровяные сгустки, затруднения во время мочеиспускания боль, в пояснице и внизу живота, выделение урины с неприятным запахом.
  • Подозрение на доброкачественные опухоли, полипы и кисты. Процедура позволяет не только поставить диагноз, но и убрать образования с помощью современных методов (лазер, радионож).
  • Признаки мочекаменной болезни – появление в урине песка и солей, обнаружение камней на УЗИ мочевого пузыря. В этом случае назначают лечебную цистоскопию . Во время процедуры врач с помощью специального инструмента дробит камни на мелкие осколки, которые выходят через мочеиспускательный канал.
  • Энурез – недержание мочи. С помощью цистоскопии выясняют причину нарушения.
  • Подозрение на патологию мочеточников – цистоскопия сочетается с ретроградной урографией – введением контрастного вещества через мочевой пузырь в мочеточники.
  • Предоперационное и послеоперационное обследование при патологиях мочевыводящих путей.
  • Часто повторяющиеся острые или хронические циститы . По внешнему виду слизистой можно выяснить тип заболевания, чтобы назначить наиболее эффективное лечение. Во время процедуры берут образцы тканей на рак и предраковые состояния, возникающие на фоне хронических воспалительных процессов.
  • Гиперактивный мочевой пузырь – заболевание, при котором больной испытывает постоянные позывы в туалет.
  • Диабетическая цистопатия – изменения мочевого пузыря, вызванные диабетом. Больные не замечают переполнения мочевого пузыря, у них появляются жалобы на учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью, резями выделением мутной урины.

Противопоказания к прохождению процедуры

Острые воспалительные заболевания. Хронические процессы не являются противопоказанием к процедуре.

Сильное кровотечение – исследование непродуктивно, поскольку кровь не даст возможности провести осмотр. Небольшое выделение крови не помешает – во время него можно не только выявить причины кровоточивости, но и прижечь поврежденные сосуды.

Нарушение свертываемости крови – процедура противопоказана из-за риска кровотечений.

  • Острые инфекционные процессы.
  • Повышенная температура, плохое состояние.
  • Подозрение на травму мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Проведение цистоскопии с применением рентгеноконтрастных веществ противопоказано при аллергической реакции на них.

У женщин цистоскопия имеет дополнительные противопоказания:

  • Менструация.
  • Беременность вне зависимости от срока – в этот период любые исследования нежелательны.
  • Кормление грудью – в таких случаях не делают цистоскопию с применением рентгеноконтрастных препаратов, которые могут проникать молоко и оказывать отрицательное воздействие на ребенка. В исключительных случаях, когда без обследования не обойтись, нужно прекратить вскармливание примерно на сутки после процедуры, и когда препарат выведется, продолжать кормить грудью.

Врачи Университетской клиники очень внимательно соблюдают все имеющиеся показания и противопоказания к цистоскопии. Поэтому, если врач не рекомендует проводить процедуру, лучше прислушаться к его совету. Зачем делать неподходящую процедуру, если врачи клиники всегда подберут другой вариант диагностики, позволяющий обнаружить заболевание.

Иногда пройти цистоскопию лучше чуть позже – после окончания критических дней, стихания острого периода заболевания, выздоровления после инфекции.

Цистоскопия

Цистоскопия относится к лагерю эндоскопических видов диагностики с высокой продуктивностью. Методика применяется для того, чтобы произвести тщательную визуализацию мочевого пузыря по его внутренней поверхности.

Способ является инвазивным, что пугает многих пациентов, которые имеют низкий порог болевой чувствительности. Для реализации задуманного медик используют специальную оптическую систему, которая в профессиональной терминологии проходит под термином цистоскоп. Его вводят в полость мочевого пузыря, используя уретру в качестве обходного пути. Уретрой называют мочеиспускательный канал.

Многие далекие от медицины больные полагают, будто исследование подходит исключительно женщинам. Но при подозрении у представителей сильного пола осложнений по части функционирования этого внутреннего органа, им в экстремальных ситуациях тоже могут назначить подобное. Просто у мужчин будет немного другим механизм введения датчика для исследования предполагаемого проблемного участка.

  • Вспомогательные инструменты
  • Основные показания
  • Подготовительный этап
  • Как проводится процедура
  • Побочные эффекты

Но результативность обследования все равно сохраняется на высоком уровне. Даже у детей ищут патологии мочевого пузыря при использовании идентичного механизма, если аналогичные форматы контроля состояния органа не справляются с поставленными задачами.

Вспомогательные инструменты

Стандартный алгоритм проведения инвазивного вмешательства предусматривает плавное продвижение цистоскопа в пузырь, чтобы попутно оценивать состояние здоровья сопутствующих слизистых оболочек. Второй пункт исследования называют уретроскопией. Обычно непосредственная цистоскопия от него неотделима, что позволяет получать более развернутые результаты. Они гарантируют возможность не только обнаружить возможный очаг воспалительного процесса, но и заодно провести мониторинг окружающих тканей не предмет степени их поражения.

Отправляют пройти такое сложное тестирование не только тех пациентов, у которых подозревают различные заболевания по части дестабилизации указанного внутреннего органа. Иногда без методики не обойтись для выстраивания дальнейшей программы альтернативного лечения, либо восстановительной терапии после недавно перенесенного хирургического вмешательства.

Некоторые больные, узнав, как делают осмотр, пугаются перспективы болезненных ощущений и дискомфорта, разыскивая альтернативные варианты диагностики. Но любые заменители не способны предоставить настолько же подробную картину, даже если речь идет об ультразвуковом исследовании или рентгенографии.

В зависимости от того, какой формат процедуры прописал в направлении лечащий врач, будут серьезно варьироваться используемые для контроля инструменты. Но при любом раскладе без самого цистоскопа не обойтись. Он представляет собой отдельный вид современного эндоскопического медицинского инвентаря.

Внешне она напоминает обычную трубку, которая имеет дополнительную подсветку. Внутри она имеет специальный канал, через который лаборант подает особенную жидкость, призванную намеренно орошать изучаемые слизистые оболочки уретры. Конструкция материнского аппарата устроена так, чтобы при необходимости врач смог задействовать вспомогательные инструменты.

Базовый набор включает следующие детали:

  • щипцы для сбора биологического материала для отправки на последующую гистологию;
  • диатермоэлектроды, которые необходимы для мгновенного удаления полипов;
  • катетеры.

Последние понадобятся, если состояние потерпевшего оказалось слишком тяжелым, и ему потребуется установить искусственные детали в мочеточники.

Если пострадавшему требуется только осмотр, то обычно его цена оказывается ниже, чем при привлечении дополнительный стадий. Но здесь уточнять, сколько стоит манипуляция в общем, следует отдельно. Особенно в случаях, когда процедура проводится в стенах частного медицинского центра.

Также стоимость будет основываться на особенностях использования анестезии и использованном оборудовании. Чтобы отыскать для себя место, где можно сделать цистоскопию с минимальными рисками осложнений, лучше обратиться к своему лечащему врачу. Нелишним будет почитать отзывы о работе понравившегося частного лечебного учреждения. При этом клиника должна предлагать не только выгодный прейскурант, но и располагать экспертами высокого уровня.

Только после того, как человек узнает, где делают диагностику действительно безопасно, он может принимать окончательное решение. Немаловажным пунктом при выборе лечебного учреждения считается тип применяемого цистоскопа.

Их существует всего два:

  • гибкий;
  • негнущийся.

Последняя версия позволяет рассчитывать на осмотр полости органа через оптическую систему. А вот гибкая вариация представляет собой своеобразную трубку, которая на конце имеет закрепленную видеокамеру. Всю графическую информацию она передает в режиме реального времени на компьютерный монитор.

Пациент сам выбирать тип материнского аппарата не может, так как это должно быть прописано лечащим врачом, который выдал направление.

Основные показания

Чаще всего в кабинет диагностики отправляет уролог, который диагностирует патологии как у женщин, так и мужчин. У обоих полов часто рейтинг показаний для назначения обследования совпадает, представляя собой следующие заболевания или подозрения на них:

  • цистит хронического типа, приступы обострения которого повторяются слишком часто;
  • мочекаменная болезнь;
  • проблемы с мочеиспусканием, распознать первоисточники которого другими решениями не получается;
  • недержание мочи;
  • кровь в моче;
  • нетипичные клетки в моче, обнаруженные во время профилактического клинического исследования;
  • болевой синдром в области малого таза;
  • высокая активность мочевого пузыря;
  • неинфекционный цистит.

Иногда тестирование проводится для того, чтобы уточнить результаты стандартных видов диагностики вроде УЗИ, рентгенографии, компьютерной томографии. Если нужна стадия с биопсией, то это свидетельствует о подозрении формирования опухоли.

Новообразование может носить доброкачественный, либо злокачественный характер. Чтобы понять, является ли опухоль очагом с метастазами и проводится процедура.

На основе собранных показаний получается провести целый ряд лечебных мер, большая часть из которых предусматривает использование полученной визуализации в качестве своеобразной карты для последующей операции. Особенно важными итоги исследования окажутся при надобности делать хирургические вмешательства для удаления опухолей.

Также перечень использования информации во время цистоскопии включает следующие манипуляции:

  • остановка кровотечения;
  • дробление и извлечение камней;
  • рассечения стриктуры, что подразумевает расширение образовавшегося внутреннего просвета мочеточника;
  • удаление обструкции.

Изредка инвазивный подход необходим для подтверждения врожденной патологии.

Несмотря на многочисленную пользу, которую способна принести процедура, она имеет ряд важных противопоказаний. Их игнорирование грозит серьезными осложнениями вплоть до развития анафилактического шока.

Основные запреты охватывают:

  • воспалительный процесс слизистых оболочек канала на острой стадии течения;
  • обострение хронических болезней не только самой уретры, но и простаты с яичками среди мужчин;
  • инфекционные поражения, которые сопровождаются лихорадочным состоянием и интоксикацией;
  • недавние травмы любого типа, затронувшие функциональность мочеиспускательного канала;
  • кровотечения неясного происхождения;
  • проблемы с проходимостью.
Читайте также:  Айва — Польза и вред для здоровья Советы и рецепты 2020

Отдельно рассматривают ситуации, когда пострадавший попутно страдает каким-то редким генетическим, либо приобретенным недугом.

Подготовительный этап

После того как специалист примет решение отправить своего подопечного проходить цистоскопию, он должен провести разъяснительную беседу. В ходе консультации врач пояснит, почему без обследования не обойтись, и как получится избежать неприятных ощущений.

Также подготовка предусматривает обсуждение надобности отказа от применения ранее назначенных фармакологических средств. Но делать это следует только после полного одобрения лечащим доктором. Одновременно с этим эксперт может назначить новые лекарства, перестроив схему альтернативного лечения.

Отдельно стоит уточнить у медика, нужно ли накануне принимать антибактериальный препарат. Если такое решение будет принято, то лечащий врач на основе результатов других анализов, индивидуальных особенностей организма подопечного примет решение о дозировке и схеме лечения.

Когда обследование проводится под наркозом, то с утра в день осмотра запрещено принимать пищу. Также, для исключения рисков возникновения индивидуальной непереносимости препаратов, проводятся дополнительные анализы: мочи (общий); мочи (биохимический); крови на свертываемость.

Их сдают за пару дней до назначенного приема. А перед непосредственным проведением цистоскопии потребуется провести обмывание наружных половых органов для соблюдения правил личной гигиены. Также потребуется избавиться от окружающего волосяного покрова, ведь попадание даже одного волоска в материнский аппарат грозит осложнением проведения тестирования.

Как проводится процедура

Точная длительность манипуляции полностью зависит от того, на какой стадии находится заболевание у потерпевшего. Также на сроки исполнения влияет тип цистоскопа, квалификация медицинского персонала. Иногда достаточно десяти минут, но при развитии самого сложного сценария потребуется около часа.

Для удобства больного его сначала усаживают в специальное кресло, которое внешне несколько напоминает гинекологический аналог. Пациент укладывается на спину, а ноги слегка приподнимает и сгибает в коленях. Чтобы провести больше получаса в не слишком удобной позе, медперсонал фиксирует нижние конечности пострадавшего на специальных опорах.

Если предусматривается рядовой осмотр, то обычно диагност привлекает только местное обезболивание, что стало возможным благодаря особенным «замораживающим» растворам или гелям. Но если предстоит длительный мониторинг, то лучше воспользоваться общим наркозом.

Перед непосредственным введением материнского устройства медсестра обрабатыватывает наружные половые органы больного антисептиком. Трубку обязательно смазывают стерильным глицерином, который не смещает прозрачность оптических сред.

После того как аппарат добирается до конечной точки, из мочевого пузыря удаляют остатки мочи, а уже потом промывают внутренний орган прогретым Фурацилином.

Чтобы проконтролировать вместительность пузыря, его наполняют прозрачным раствором до тех пор, пока человек не испытает явственный позыв к мочеиспусканию. Обычно средняя дозировка жидкости составляет около 200 миллилитров.

По завершении подготовительного этапа наступает стадия изучения органа, которая начинается с передней стенки. Позже диагност смещается на левую боковую поверхность, постепенно передвигаясь к задней, и завершает работу на правой боковой стенке.

Особенного внимания заслуживает треугольник Льето. Так в медицинской терминологии называют дно мочевого пузыря. Оно заслуживает повышенной бдительности из-за того, что в процентном соотношении именно здесь локализируется большая часть диагностируемых отклонений.

Под пристальным вниманием эксперта оказываются устья мочеточников, где нужно изучить их:

  • месторасположение;
  • форму;
  • количество;
  • симметричность.

После того как цистоскоп извлекают обратно, пациент может отправляться домой, если ему делали местную анестезию. Но при спинальном или общем наркозе сначала больной остается в стационаре больницы, чтобы находиться под бдительным наблюдением.

Нюансы для мужчин, женщин и детей

Представительницам слабого пола повезло немного больше, чем мужчинам. Из-за анатомической особенности уретры, которая у них является короткой, для обследования зачастую привлекается местная анестезия. Считается, что она менее вредна для сердечно-сосудистой деятельности, нежели общий обширный аналог.

К последнему прибегают только тогда, когда попутно с мониторингом предполагается провести еще несколько других дополнений.

А вот сильной половине человечества, вне зависимости от конкретной цели анализа, назначают спинальный, либо общий наркоз без вариантов. Вызвано это их длительной протяженностью мочеиспускательного канала. Также во время старта введения трубки медсестра сначала приподнимает половой орган, а потом опускает, чтобы максимально его выпрямить.

Продуманный алгоритм позволяет значительно сократить риски случайного механического повреждения слизистой мочеиспускательного канала.

Часто для упрощения процедуры и сокращения временных затрат больным вместе с классической цистоскопией попутно назначают хромоцистоскопию. Она направлена на то, чтобы произвести оценивание почечной активности.

Для осуществления задуманного понадобится предварительно ввести внутривенным способом контрастное вещество. Его тоже проверяют на возможный аллергический ответ организма заблаговременно.

После введения контрастирующего средства диагност должен проследить, из какого именно мочеточника оно выходит, как скоро это происходит и когда конкретно начнет выделяться моча для прохождения своего пути дальше.

Нормальным показателем является появление мочи вместе с контрастом приблизительно через 3-5 минут после попадания его в крови. Но если задержка составляет от десяти минут и более, то это указывает на вполне вероятное нарушение почечной деятельности.

Современные технологии позволили медикам создавать цистоскопы с различными параметрами без потери их эффективности передачи собранных данных. Это стало залогом привлечения самых маленьких моделей для тестирования здоровья пузыря с уретрой среди детей.

Размер аппарата выбирается, исходя из анатомических особенностей малыша, а также возраста юного пациента. Сегодня некоторые медицинские центры способны похвастаться даже подобной аппаратурой для новорожденных. Младенцам проводят общий наркоз, а вот девочки-подростки при отсутствии серьезных показаний могут обойтись местным обезболиванием.

Побочные эффекты

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Иногда даже высокая квалификация доктора не способна защитить подопечного от ряда сопутствующих осложнений. Наиболее вероятным побочным эффектом, вызванным механическим вмешательством, является кровь в моче. Но неудобство проходит через двое суток.

Последующие пару дней преследующие человека жжение, болезненные ощущения, либо просто дискомфорт при мочеиспускании – нормальное состояние. Перечисленная симптоматика практически всегда исчезает сама по себе.

Среди более серьезных вариантов событий фигурирует развитие цистита. Источником проблемы такого рода не всегда выступает врачебная безалаберность или ошибка. Причиной развития воспалительного процесса становится и нечистоплотность самого пострадавшего, который не придерживался правил гигиены наружных половых органов.

Но с циститом получается совладать сравнительно быстро, если назначить правильные лекарства и строго придерживаться установленной инструкции их приема. А вот прокол мочевого пузыря – более сложная ситуация, которая вызвана неопытностью диагноста. При подобном раскладе потерпевший будет испытывать сильные боли, которые вряд ли оставят его в ближайшее время. Попутно уменьшается количество выделяемой мочи и появится кровяная примесь. Больного станет мучить озноб и повышенная температура тела. При столь сложных обстоятельствах поможет только экстренное хирургическое вмешательство.

Чтобы избежать такого, стоит доверять свой организм только признанным профессионалам, которые имеют хорошую репутацию в медицинских кругах.

Цистоскопия мочевого пузыря

Цистоскопия это эндоскопический метод диагностики, во время которого врач осматривает мочевой пузырь изнутри. В процессе исследования могут проводиться хирургические манипуляции в полости органа: удаление опухолей, биопсия, разрушение камней и др. Для проведения цистоскопии необходимо специальное оборудование – цистоскоп. В зависимости от целей исследования, может использоваться обычный смотровой или катетеризационный цистоскоп.

  • Показания и противопоказания
  • Как подготовиться к цистоскопии мочевого пузыря
  • Методика выполнения
  • Возможные осложнения
  • Преимущества и недостатки метода цистоскопии

Показания и противопоказания

Цистоскопию мочевого пузыря проводят как с диагностической, так и с лечебной целью. В первом случае исследование позволяет поставить точный диагноз. Его назначают в следующих случаях:

  • Цистит с частыми обострениями.
  • Макро- и микрогематурия.
  • Подозрение на наличие опухоли.
  • Гиперактивный мочевой пузырь.
  • Хроническая тазовая боль.
  • Присутствие атипичных клеток в моче по результату анализа.
  • Болезненное, затрудненное мочеиспускание.

С лечебной целью цистоскопия применяется в следующих ситуациях:

  • При удалении новообразований.
  • Для остановки кровотечения.
  • С целью разрушения и удаления урологических камней.
  • При проведении биопсии.

Кроме того, данную процедуру используют для помощи пациентам с задержкой мочи. В ходе цистоскопии можно восстановить проходимость мочевых путей при аденоме предстательной железы, стриктурах, обструкции шейки мочевого пузыря.

Противопоказано проведение цистоскопии при признаках острого воспалительного процесса в органах мочеполовой системы и при повреждении уретры.

Как подготовиться к цистоскопии мочевого пузыря

Перед проведением процедуры необходимо пройти простую подготовку. Сначала пациенту назначают общий анализ мочи и другие лабораторные тесты, которые помогут исключить противопоказания. Если пациент принимает антикоагулянты или некоторые другие лекарственные препараты, то врач может отменить их за несколько дней до проведения цистоскопии.

В зависимости от типа выбранной анестезии, которая будет проводиться, врач-анестезиолог даст рекомендации по непосредственной подготовке к вмешательству. Мужчинам, ввиду анатомических особенностей строения уретры, рекомендуется проводить исследование под спинальным или общим наркозом. При этом подготовка к цистоскопии предполагает отказ от еды за 11-12 часов и отказ от питья за 3 часа до процедуры.

Цистоскопия у женщин зачастую не вызывает затруднений, поэтому общая анестезия не требуется. Женская уретра прямая и имеет длину до 5 см, в отличие от мужской, которая может достигать 15-20 см. Для обезболивания врач применяет местный анестетик. Его наносят на тубус эндоскопа. Если цистоскопия будет проводиться с применением местного обезболивания, то специальной подготовки не потребуется.

Во всех случаях перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь и произвести тщательный туалет наружных половых органов. Накануне цистоскопии следует воздержаться от сексуальных контактов.

Методика выполнения

Цистоскопия мочевого пузыря проводится с применением общей или спинальной анестезии. Может использоваться и местное обезболивание, если исследование проводят с диагностической целью.

Для того чтобы облегчить введение в уретру цистоскопа, его смазывают стерильным глицерином. При постепенном продвижении инструмента, в ходе цистоскопии сначала осматривается внутренняя стенка мочеиспускательного канала (выполняется уретроскопия). Когда наконечник цистоскопа оказывается вблизи лобкового симфиза, его направляют вниз и он попадает в мочевой пузырь.

Порядок осмотра мочевого пузыря

В первую очередь, исследуется уротелий передней стенки органа и его верхушки. Далее внутреннюю слизистую оболочку органа осматривают по кругу при повороте цистоскопа по часовой стрелке. Особенно пристальное внимание уделяют зоне, которая носит название треугольника Льето. Границы данной области определяются устьями мочеточников и внутренним отверстием шейки органа. Слизистая оболочка треугольника Льето наиболее часто поражается различными патологическими процессами.

Для удобства ориентации, мочевой пузырь условно разделяется на четыре части соответственно циферблату часов. При этом в норме воздушный пузырь, который располагается на верхушке органа, будет соответствовать 12 часам, устье правого мочеточника — 7, а левого — 5 часам.

В ходе исследования производится оценка цвета эндотелия, наличие тех или иных изменений на поверхности слизистой оболочки (изъязвления, очаги перерождения ткани, новообразования и др.). Также специалист обращает внимание на характер расположения и форму устьев мочеточников.

Читайте также:  Оксолиновая мазь при беременности на ранних и поздних сроках: инструкция по применению, показания, противопоказания, аналоги и отзывы

В норме уротелий имеет бледный розоватый цвет и характерный блеск. На его поверхности определяется сеть мелких сосудов. В области треугольника Льето в значительном количестве имеются более крупные сосуды. Устья мочеточников должны быть расположены симметрично. В норме они бывают щелевидной, овальной, круглой формы.

Биопсия

Цистоскопия широко применяется для получения биопсийного материала патологически измененных участков стенок мочевого пузыря. С помощью гистологического исследования выполняется диагностика новообразований и других патологических процессов. Материал для анализа можно получить следующими способами:

  • Холодная биопсия — забор ткани происходит при помощи специальных щипцов, которые вводятся через эндоскоп.
  • Трансуретральная резекция (ТУР-биопсия) — осуществляется в результате отсечения участка или полного удаления образования электрокоагулятором. Инструменты для удаления также подводятся в мочевой пузырь к опухоли через гибкий цистоскоп.

Каждый из данных методов имеет свои недостатки и преимущества. При холодной биопсии, образец ткани и внутреннюю стенку органа практически не повреждают, но при этом имеются затруднения при оценке глубины распространения новообразования. ТУР-биопсия, в свою очередь, позволяет определить степень прорастания опухоли. К тому же, благодаря использованию коагулятора, при использовании данной методики практически отсутствует риск развития кровотечения. Минусом ТУР-биопсии является ее сравнительно высокая травматичность.

Возможные осложнения

Во время первых суток после цистоскопии, пациент может отмечать наличие примеси крови в моче, чувство жжения и дискомфорта по ходу мочеиспускательного канала, болезненность при мочеиспускании. Для того чтобы эти побочные симптомы скорее разрешились, больному рекомендовано увеличить потребление жидкости до 3 литров в первый день после вмешательства.

К осложнениям, которые могут развиться после проведения цистоскопии, относятся:

  • Острый уретрит, цистит, пиелонефрит.
  • Перфорация мочевого пузыря.
  • Развитие кровотечения.
  • Травма мочеиспускательного канала.

Осложнения воспалительного характера могут появиться по причине нарушения правил асептики и антисептики во время проведения цистоскопии. Еще одной причиной развития инфекционных осложнений может быть недостаточная гигиена наружных половых органов перед процедурой.

Мочевой пузырь может быть перфорирован и в результате непрофессионального выполнения биопсии или трансуретрального удаления опухоли. При нарушении целостности органа, наблюдается выраженная боль в нижних отделах живота, выделение уменьшенного количества мочи с примесью крови. Пациент нуждается в срочной хирургической помощи.

Появления микротравм уретры в ходе цистоскопии избежать практически невозможно, но они никак не проявляются клинически, а их заживление происходит быстро. Но в результате неправильных или неаккуратных действий, мочеиспускательный канал может быть серьезно травмирован с образованием ложного хода. При этом, больной ощущает сильную боль, может развиться кровотечение.

Преимущества и недостатки метода цистоскопии

Несомненным преимуществом данной методики над многими другими исследованиями в урологической практике является ее высокая информативность. В частности, во время процедуры, в мочевом пузыре могут обнаруживаться злокачественные опухоли на ранних стадиях, благодаря чему проводится успешное лечение пациента. Помимо этого, с помощью цистоскопии проводится широкий ряд лечебных манипуляций, от восстановления проходимости мочевыводящих путей до удаления новообразований.

Недостатком исследования является то, что для успешного его проведения необходимо выполнение ряда условий:

  • Нормальная проходимость уретры.
  • Мочевой пузырь должен иметь достаточную вместимость.
  • Жидкость, с помощью которой наполняется мочевой пузырь во время процедуры, должна быть прозрачна (обильное кровотечение или большое количество гноя препятствуют проведению исследования).
  • Готовность больного к исследованию, отсутствие острых болезненных ощущений во время процедуры. Выраженный дискомфорт или появление неконтролируемых позывов к мочеиспусканию являются показаниями к вынужденному прекращению цистоскопии мочевого пузыря.

К минусу цистоскопии можно отнести и ее техническую сложность. Для качественного выполнения процедуры, требуется аккуратность и наличие определенного опыта, так как непрофессиональные действия могут привести к травмам органов нижних отделов мочевыделительной системы.

Цистоскопия показания, противопоказания и особенности проведения процедуры

Эндоскопические исследования полых органов в медицине относятся к важным диагностическим процедурам. Для обнаружения патологических очагов и прицельного забора биоматериала в мочевом пузыре используют цистоскопию. Как проводится процедура, насколько она болезненна и какие могут быть осложнения, расскажут врачи медицинского центра Dr. AkNer.

Особенности манипуляции

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин проводится под анестезией. Прибор представляет собой гибкую тонкую трубку, на которую установлены осветительный прибор и оптическая система. Врач аккуратно вводит его в уретру, пока не достигнет мочевого пузыря.

Специалист осматривает поверхность полости, может выполнять врачебные манипуляции. Особенности проведения процедуры у мужчины связаны с тем, что длина уретры варьируется от 16 до 22 см. Введение эндоскопа требует осторожности и опыта врача, манипуляция доставляет ощутимый дискомфорт. Именно поэтому чаще процедуру проводят под общим наркозом.

По причинам проведения различают:

Показания

Цель цистоскопии может быть разной. Процедуру используют как в диагностических целях, так и для проведения небольших хирургических вмешательств. Среди показаний:

болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;

опухолевые процессы мочевого пузыря;

простатит, сопровождающийся частыми позывами к мочеиспусканию;

аденома и онкологические изменения простаты;

диагностика мочекаменной болезни с локализацией конкрементов в мочевом пузыре;

энурез, если нет неврологических и психологических патологий;

гематурия (наличие крови в моче);

аномалия строения мочеполовой системы;

контроль эффективности лечения.

Терапевтические показания

С помощью цистоскопии исследуют не только стенки мочевого пузыря и его содержимое, но и выполняют терапевтические вмешательства.

Дробление и эвакуация небольших камней.

Коагуляция язв и эрозии, расположенных в мочевом пузыре или уретре.

Удаление малых опухолей и полипов с последующей коагуляцией раневой поверхности.

Удаление инородных тел и восстановления проходимости мочевыводящих путей.

Удаление сгустков крови, гноя.

Введение лекарственных препаратов с целью промывания пузыря и уретры (обычно промывочные воды собираются для анализа).

Как подготовиться к обследованию

Перед цистоскопией необходимы гигиенические процедуры наружных половых органов. Если предполагается общая анестезия, она потребует предварительного отказа от пищи в течение 10-12 часов.

Процедура выполняется с помощью подвижного (гнущегося) или неподвижного эндоскопа. Первый – более современное устройство, он имеет больше возможностей, доставляет меньше дискомфорта. Такое оборудование используется в клинике Dr. AkNer.

Сама процедура безболезненна, дискомфорт вызывает непосредственное введение аппарата. Для женщин чаще всего применяют местное обезболивание, вводя в уретру теплый раствор новокаина или другого анестетика.

Во время процедуры пациент лежит на спине на урологическом кресле. Многих интересует, сколько по времени цистоскопия длится. Как правило, процедура занимает 15-20 минут. В ходе процедуры врач может также провести биопсию: взять небольшой участок ткани для дальнейшего гистологического исследования.

Когда нельзя проводить процедуру

Противопоказания цистоскопии делятся на местные и общие. К первой группе относятся воспалительные патологии в уретре или мочевом пузыре в стадии обострения. Во второй группе:

почечная недостаточность в периоде декомпенсации;

обострение печеночных патологий;

острое воспаление предстательной железы;

повреждение или непроходимость мочеиспускательного канала;

кровотечение неясной этиологии;

Последствия процедуры

Цистоскопия – это исследование, которое предполагает вмешательство в организм. После окончания действия анестетиков пациенты часто жалуются на чувство жжения и дискомфорта в уретре. Для мужчин характерны частые позывы к мочеиспусканию, в некоторых случаях наблюдается выделение светло-розовой слизи. Чтобы уменьшить выраженность симптомов, допускается прием обезболивающих средств.

Если в течение трех дней после проведения манипуляции появляется свежая кровь из уретры, повышается температура, ухудшается общее состояние, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

В клинике Dr. AkNer цистоскопия проводится современным гибким эндоскопом. Применение тщательно подобранной анестезии позволяет минимизировать дискомфорт от процедуры. Записаться на прием к врачу вы можете по телефону или через онлайн-форму на сайте.

Как делают цистоскопию

Цистоскопия широко применяется в медицинской практике для выявления патологий мочеполовой системы. Во время процедуры также можно выполнить забор биологического материала и провести ряд лечебных манипуляций.

Что это такое

Цистоскопия — это малоинвазивное эндоскопическое исследование мочевого пузыря. Метод отличается информативностью, позволяет дополнительно оценить состояние стенок уретры и мочеточников. Диагностика выполняется при помощи цистоскопа. Это трубка из долговечного материала, оснащенная осветительным прибором. Жесткий эндоскоп (стандартный) вызывает не самые комфортные ощущения у больного, поэтому часто требует использования анестезии. Зато, такой прибор позволяет лучше рассмотреть патологию. Обследование гибким инструментом менее болезненное, но не дает высокой информативности, впрочем всё зависит как от аппарата, так и от профессионализма диагноста.

Показания и противопоказания

Исследование показано при наличии следующих симптомов и патологических состояний:

  • гематурия (появление крови в моче);
  • пиурия (гной в моче);
  • энурез;
  • простатиты;
  • аденома предстательной железы;
  • синдром хронической тазовой боли;
  • уретриты;
  • циститы;
  • новообразования мочевого пузыря;
  • мочекаменная болезнь;
  • ГАМП (при необходимости);
  • травматическое повреждение мочевыводящих путей;
  • учащенное мочеиспускание неясной этиологии;
  • аномалии развития мочеполовой системы.

Кроме того, процедура нередко назначается в лечебных целях. Например:

  • прижигание кровоточащих поверхностей;
  • избавление от сужения и закупорки мочевых путей;
  • измельчение и выведение камней;
  • введение лекарств в стенку мочевого пузыря;
  • рассечение устья мочеточника;
  • удаление новообразований в полости мочевого пузыря.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

  • кровотечение из уретры;
  • нарушения свертывающей системы крови;
  • инфаркт миокарда;
  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • острые воспалительные процессы в органах мочеполовой системы.

При беременности цистоскопия проводится только при наличии жизненно важных показаний. Подобное вмешательство легко может спровоцировать выкидыш.

Больно ли это

Большинство пациентов (особенно женщин) переносит цистоскопию нормально. Процедура неприятная, но чаще всего она проходит без боли. Дискомфорт отмечается при введении цистоскопа и его проворачивании. Во время забора биологического материала больные жалуются на чувство жжения.

Что показывает

Врач эндоскопист получает возможность оценить состояние мочеполовой системы, цвет и фактуру слизистых оболочек. На мониторе видны:

  • очаги воспаления;
  • камни;
  • инородные тела;
  • свищи мочевого пузыря;
  • язвенные дефекты;
  • новообразования;
  • дивертикулы мочевого пузыря;
  • наличие крови или гноя в полости органов;
  • стриктуры мочеиспускательного канала.

Как подготовиться к цистоскопии

Подготовка к процедуре у женщин и мужчин практически не отличается. Перед манипуляцией врач опрашивает больного на предмет наличия жалоб, назначает необходимые анализы и исследования. Среди них:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • коагулограмма;
  • УЗИ брюшной полости.

Женщинам может понадобиться дополнительно сдать мазок на флору из влагалища.

Если обследование проводится без наркоза, то особая подготовка не потребуется. Процедура выполняется строго натощак. Утром надо обязательно позаботиться о гигиене половых органов. В клинике непосредственно перед манипуляцией ─ опорожнить мочевой пузырь.

Если же предполагается цистоскопия под наркозом, то предварительно подготовиться нужно. За 12 часов до процедуры полностью отказаться от пищи, а за 4 часа ─ от любой жидкости.

Следует помнить, что сразу после обследования нельзя будет садиться за руль.

Как проводят

Пациент располагается на кушетке в положении лежа на спине с разведенными ногами. Половые органы обрабатываются антисептиком. Цистоскоп вводится в мочевой канал аккуратными движениями и проводится осмотр. Туда же постепенно поступает изотонический раствор для улучшения обзора. Продолжительность манипуляции ─ 10-15 минут. В отдельных случаях, время увеличивается до 40 минут.

Читайте также:  Поллакиурия (частые позывы к мочеиспусканию): что это такое, причины, другие симптомы, лечение, последствия

Как делают цистоскопию мочевого пузыря у женщин

У них данное обследование проходит без затруднений из-за анатомических особенностей уретры. Она короткая и прямая. Общая анестезия практически никогда не требуется. Трубка эндоскопа продвигается легко и быстро, пациентка не испытывает болезненных ощущений. Используется только местный анестетик, который наносится на тубу цистоскопа. Сложности могут возникать только при беременности (на позднем сроке) и при наличии большой опухоли в матке. В таких случаях применяется гибкая эндоскопия.

Как делают у мужчин

Цистоскопия у мужчин проводится с осторожностью, потому что длина уретры у них 17-22 см. Эндоскопист обязательно должен обладать достаточным опытом. В начале манипуляции в уретру вводится гель с Лидокаином или раствор Новокаина. На пенис под головку накладывается специальный зажим (на 5-10 минут). При выполнении процедуры присутствует анестезиолог. Он делает обезболивание, если пациент начинает жаловаться на сильные боли.

Последствия и осложнения после цистоскопии

После того как прекращается воздействие анестетика, больной начинает жаловаться на дискомфорт и чувство жжения в мочевыводящих путях. Неприятные ощущения усиливаются во время мочеиспускания. Иногда, присутствуют розовые выделения из уретры, если эндоскоп был жестким. Для устранения подобных последствий врачи рекомендуют употреблять больше жидкости (до трех литров в сутки). Допускается однократный прием обезболивающих средств.

Если симптоматика сохраняется дольше трех дней или появляются другие подозрительные признаки (лихорадка, кровотечение), то нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Цистоскопия ─ это инвазивная процедура, поэтому возможно появление осложнений. Преимущественно, они встречаются у мужчин. Самые распространенные из них:

  • временное недержание мочи;
  • кровотечение;
  • разрыв уретры;
  • перфорация мочевого пузыря.

При пренебрежении правилами антисептики возможно инфицирование. Поэтому, после диагностики целесообразно назначение антибиотиков.

Цистоскопия является одним из современных методов исследования, который имеет высокую диагностическую ценность. Именно поэтому она так часто используется.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Как проводится цистоскопия у мужчин

Содержание:
1. Что такое цистоскопия.
2. Виды цистоскопов.
3. Показания и противопоказания к проведению цистоскопии.
4. Подготовка к цистоскопии.
5. Проведение цистоскопии у мужчин.

6. Возможные осложнения после проведения цистоскопии.
7. Хромоцистоскопия.

Применение цистоскопии при лечении болезней мочевыделительной системы.

Если возникают подозрения на заболевания мочевого пузыря, врач назначает проведение цистоскопии. Другие методы исследования не позволяют выявить патологические изменения слизистой (возникновение полипов, язв).

Цистоскопия – специальное инвазивное исследование для диагностики состояния мочевого пузыря. С помощью этой процедуры выявляются источники кровотечения и воспаления органа, обнаруживается туберкулез мочевой системы, аномалии мочевых путей и почек, а также полипы, опухоли, инородные тела и камни в мочевом пузыре.

Проведение цистоскопии имеет не только диагностическую, но и терапевтическую цель. Цистоскоп – аппарат для проведения этой процедуры. Им можно бужировать и рассечь устье мочеточника, дробить и выводить камни, прижечь язвы, удалить наросты и папилломы слизистой, ввести препарат, взять ткани на биопсию.

Виды цистоскопа

Цистоскоп может быть жестким и гибким. Этот длинный и тонкий инструмент полый внутри. На нем имеется оптическая зеркальная система. Она передает изображение на монитор. Также цистоскоп оснащен осветительными лампами, улучшающими видимость.

При необходимости внутреннюю трубку цистоскопа используют для доставки лекарства к слизистой пузыря напрямую, введения в орган физраствора для повышения видимости, удаления лишней мочи. Также с помощью этого устройства и режущей петли можно прижечь опухоли и язвы и взять образцы тканей для анализа.

В зависимости от назначения цистоскопы бывают операционные, катетеризационные, смотровые, универсальные и специальные.

Операционные цистоскопы применяются при проведении лечебных манипуляций в сочетании с полужесткими хирургическими инструментами.

С помощью катетеризационных цистоскопов на мочеточники устанавливаются катетеры.

Для промывания и осмотра мочевого пузыря предназначен смотровой цистоскоп.

К специальным цистоскопам относятся детские цистоскопы, цисторезектоскопы и цистолитотрипторы.

Детский цистоскоп отличаются небольшим диаметром и используются для обследования и лечения детей.

Цисторезектоскопом проводятся следующие лечебные манипуляции: резекция предстательной железы, если она поражена раком или аденомой; резекция опухолей и папиллом мочевого пузыря с помощью высокочастотного тока при зрительном контроле; трансуретральная электрорезекция пораженной склерозом шейки мочевого пузыря.

С помощью цистолитотриптора проводится механическое дробление камней, находящихся в мочевом пузыре.

Показания к проведению цистоскопии

  • Цистоскопия мочевого пузыря проводится в следующих случаях:
  • частое или болезненное мочеиспускание (например, недержание мочи у мужчин);
  • наличие в моче гноя или крови;
  • болезненные ощущения в органах малого таза неясной этиологии;
  • часто возникающие циститы;
  • подозрение на инфекционные болезни органов мочевыделительной системы;
  • подозрение на новообразования простаты;
  • подозрение на образование камней в мочевыводящих путях.

Противопоказания к проведению цистоскопии

Подготовка к проведению цистоскопии

Проведение цистоскопии мочевого пузыря у мужчин

Этапы проведения цистоскопии мочевого пузыря у мужчин:

Врач приподнимает пенис пациента и вводит край цистоскопа в отверстие уретры.

Под собственным весом прибор опускается к сфинктеру мочеиспускательного канала.

Врач опускает пенис вниз, удерживая прибор в наклонном состоянии. Благодаря этому трубка продвигается к задней части уретры.

При наличии аденом врач наклоняет цистоскоп вниз и продвигает его вперед. Запрещается прилагать дополнительные усилия для продвижения прибора по уретре, поскольку это может привести к появлению ложного хода или разрыву уретры. Цистоскоп при исследовании мочевыделительной системы у мужчин проходит длинный путь: обходит простату, продвигается мимо семенного бугорка и шейки пузыря.

Перед цистоскопией мужчина должен пройти определенную подготовку. Это поможет свести к минимуму риск возникновения осложнений.

Провести общий и биохимический анализ мочи. Это даст более полную клиническую картину.

Исследовать свертываемость крови.

Сделать рентгенографию уретры.

Последний прием пищи перед цистоскопией под общим наркозом должен быть за 8 часов до начала обследования. Чтобы предотвратить возможное попадание волосков вместе с цистоскопом в мочеиспускательный канал, мужчине следует сбрить волосы с паховой области и наружных половых органов. Также перед проведением процедуры обязательно проводятся гигиенические процедуры, предупреждающие инфицирование снаружи мочеполовых путей.

Осложнения после проведения цистоскопии

После проведения цистоскопии могут наблюдаться определенные осложнения.

Наличие крови в моче. Обычно они проходят в течение пары дней.

Ощущение болезненности и жжения при мочеиспускании. Они исчезают самостоятельно в течение нескольких дней.

Развитие цистита. К этому приводит занесение инфекции в процессе цистоскопии. Достаточно часто это осложнение возникает из-за недостаточной гигиены наружных половых органов.

Перфорация (прокол) мочевого пузыря. Это происходит у неопытных врачей. Например, доктор собирал гистологический материал слишком длинной иглой. Симптомами этого являются длительные сильные боли, кровь в моче, уменьшение ее количества, озноб, повышенная температура.

Повреждение мочеиспускательного канала. Это осложнение – одно из самых серьезных. Оно приводит к формированию ложного хода. Для лечения прибегают к установке цистостомы. По этой системе моча отводится в специальную прикрепленную емкость. Она удаляется после восстановления нормального процесса мочеиспускания.

Если пациента не тревожат негативные симптомы после процедуры цистоскопии, он может вернуться к обычному ритму жизни в кратчайший срок.

Хромоцистоскопия

Применение цистоскопии при лечении болезней мочевыделительной системы

Цистоскопия позволяет выполнить следующие лечебные процедуры:

  • остановить кровотечения;
  • удалить доброкачественные и злокачественные новообразования в мочевом пузыре;
  • провести щипковую биопсию;
  • раздробить и удалить камни;
  • поставить мочеточниковые катетеры;
  • рассечь стриктуру уретры и устье мочеточника;
  • удалить обструкции из мочевого пузыря.

Пройти цистоскопию и получить консультацию специалиста вы можете в нашей клинике по адресу ул. Орбелли, д. 19.

Цистоскопия мочевого пузыря. Зачем проводится это исследование?

Цистоскопия — это исследование мочевого пузыря, включающее визуальную оценку слизистой оболочки мочевого пузыря с помощью специального оптического устройства, называемого цистоскопом. Цистоскопия мочевого пузыря необходима в диагностике заболеваний мочевыводящих путей.

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Цистоскопия.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Цистоскопия.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%A6%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=”Цистоскопия” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Цистоскопия.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Цистоскопия.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Цистоскопия.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Цистоскопия.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Цистоскопия

Процедура чаще всего проводится под общим наркозом в условиях стационара и длится около 5-10 минут. Они выполняются с использованием цистоскопа, диаметр которого аналогичен диаметру пера. Существует два типа цистоскопов: гибкий и жесткий.

Цистоскопия: показания

Диагностика с гибким цистоскопом обычно используется для выявления причины таких симптомов мочевыводящих путей, как гематурия — кровь в моче.

” data-medium-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Гематурия.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Гематурия.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%93%D0%B5%D0%BC%D0%B0%D1%82%D1%83%D1%80%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C600″ alt=”Гематурия” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Гематурия.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Гематурия.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Гематурия.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Гематурия.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Гематурия

Цистоскопии назначается, если у пациента предполагается или присутствуют:

  • уролитиаз — камни в мочевом пузыре;
  • пороки развития мочеиспускательного канала и мочевого пузыря;
  • проблемы с мочевыводящими путями, которые плохо лечатся или возникли после операции на тазовых органах.

Цистоскопия также регулярно проводится после удаления опухолей, например, папилломы мочевого пузыря. Кроме того, цистоскопия позволяет оценить начальный сегмент мочеточников.

Как выполняется цистоскопия

Сначала уролог обезболивает место введения гибкого цистоскопа. Иногда вместо общей анестезии применяется местный анестезирующий гель.

Затем через мочеиспускательный канал врач вводит гибкий зонд — цистоскоп в мочевой пузырь. Он внимательно осматривает свое внутреннее пространство, иногда он также берет фрагменты ткани (биопсию) для анализа.

Цистоскопия также позволяет удалить некоторые опухоли мочевого пузыря, раздробить или удалить камни, обнаруженные в мочевом пузыре (цистолитотомия).

Цистоскопия с использованием гибкого эндоскопа длится всего несколько минут и обычно не требует пребывания в больнице ночью. Сложная процедура потребует наблюдения врача от нескольких часов до одних суток.

После исследования мочевого пузыря с помощью цистоскопа пациенты чувствуют некоторый дискомфорт при мочеиспускании. Чтобы быстрее все прошло и не было инфекций, урологи рекомендуют пить много жидкости. Также, чтобы избежать инфекций мочевыводящих путей, уролог назначает антибиотик.

Врач держит таблетки

Врач держит таблетки

” data-medium-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Врач-держит-таблетки.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Врач-держит-таблетки.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%92%D1%80%D0%B0%D1%87-%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%B8%D1%82-%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%BA%D0%B8.jpg?resize=900%2C600″ alt=”Врач держит таблетки” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Врач-держит-таблетки.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Врач-держит-таблетки.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Врач-держит-таблетки.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Врач-держит-таблетки.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-recalc-dims=”1″ /> Врач держит таблетки

Если требуется дальнейшее обследование или операция, может потребоваться выполнить цистоскопию с жестким зондом.

Обследование с помощью жесткого цистоскопа проводится для определения наличия камней, опухолей или других патологических изменений. Во время этого обследования можно одновременно выполнять множество небольших процедур, таких как биопсия или разрушение аномальной ткани с помощью нагревания (так называемая диатермия).

Исследования с использованием жесткой цистоскопии также выполняются под разными видами анестезии, поэтому бояться обследования не стоит.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: